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目的:在解剖学研究的基础上,通过对面神经颞支和角神经行神经电图检测,于同侧皱眉肌及降眉间肌处记录,从神经电生理的角度研究面神经颞支及角神经对皱眉肌和降眉间肌的支配情况,为临床上去除眉间纹进行眉间肌肉选择性去神经术提供理论依据。方法:通过神经刺激器(Multistim Sensor,PAJUNK德国宝雅公司)在受试者的双侧颞部和颊部寻找面神经颞支及角神经的神经刺激点,受试者共16名(32侧),男性11人,女性5人,年龄21-26岁,平均年龄为23.44±1.7岁。采用肌电图诱发电位仪(NDI-200P+,上海海神医疗电子仪器有限公司),用双极表面刺激电极分别在面神经颞支和角神经的神经刺激点处发放10m A的单次电刺激,刺激时程为3ms,灵敏度为1m V,在相应侧皱眉肌和降眉间肌肌腹最凸出处通过记录电极记录神经电图图像,刺激同侧同一表情肌的不同支配神经时,放置于肌腹表面的记录电极位置不发生改变。同一受试者,每侧可测得四组神经电图图像,分别表示同侧面神经颞支对皱眉肌的支配情况,角神经对皱眉肌的支配情况,面神经颞支对降眉间肌的支配情况,角神经对降眉间肌的支配情况,保存神经电图图像并记录波幅数据。分析四组神经电图波形,判断面神经颞支和角神经对皱眉肌和降眉间肌的支配情况。分别对32侧皱眉肌/降眉间肌的面神经颞支支配组和角神经支配组的波幅数据进行统计学分析,对比面神经颞支及角神经对同一表情肌的支配作用。结果:通过对32侧的四组神经电图分析发现,皱眉肌面神经颞支支配组与角神经支配组的神经电图波形均为典型的M波,面神经颞支支配组的波幅为(0.56±0.29)m V,角神经支配组的波幅为(1.00±0.71)m V,两组数据经统计学比较,差异有统计学意义(p=0.002,P<0.05)。降眉间肌面神经颞支支配组波幅为(0.24±0.31)m V,32侧神经电图图像中有15侧未测出任何波形,波幅值为0;15侧神经电图波形为正向波(非M波);2侧神经电图波形为波幅较小的正弦波(M波)。降眉间肌角神经支配组的波幅为(1.60±0.95)m V,神经电图波形均为典型的负向向上的正弦波形(M波)。降眉间肌两支配组数据经统计学比较,差异有统计学意义(p<0.001,P<0.05)。结论:皱眉肌受来自其内侧和外侧的面神经颞支及角神经的共同支配。降眉间肌主要受角神经的支配,面神经颞支对降眉间肌的支配作用较弱。角神经作为面神经颧颊支的合支走行于内眦内下方,在皱眉肌和降眉间肌的神经支配中起着重要的作用。