目的1.探讨喙突MR定量测量指标的正常值以及这些指标在年龄组、性别、侧别的差异。2.探讨MR定量测量指标对喙突下撞击综合征(subcoracoid impingement syndrome,CIS)的诊断价值。材料与方法1.募集100例正常志愿者行肩关节MR,测量其喙肱距离(coracoid humeral distance,CHD)、喙突指数(coracoid index,CI)、小结节高度(height of lesser tuberosity,HLT)、喙突倾斜角(coracoid obliquity,CO)、喙盂角(coracoglenoid angle,CGA)、喙肱角(coracohumeral angle,CHA)、肩胛下肌肌腱宽度(width of the subscapular tendon,WST)、肩胛下肌肌腱与喙突的接触距离(contact distance between subscapular tendon and coracoid process,CD)。比较CHD、CI、HLT、CO、CGA、CHA、WST、CD在年龄组、性别、侧别的差异。2.回顾性分析47例诊断为CIS患者的MR图像,测量其CHD、CI、HLT、CO、CGA、CHA、WST、CD并分析这些指标在诊断CIS的价值。结果1.(1)正常组CHD、CI、HLT、CO、CGA、CHA、WST、CD的平均值分别为7.67±1.53mm,15.98±3.28mm,5.44±0.95mm,8.90±2.94°,132.60±8.51°,106.65±9.54°,5.35±1.32mm,8.94±2.25mm。(2)正常组高龄组的CI显著大于低龄组(P=0.024)。(3)男性组的CHD、HLT、CGA、WST、CD显著大于女性组(P=0.001,P=0.008,P<0.001,P=0.037,P=0.003),男性组的CHA显著小于女性组(P=0.020)。(4)正常组右侧组的CO、CGA、CHA显著大于左侧组(P=0.028,P=0.022,P<0.001)。2.(1)CIS组中的低龄、高龄组的CHD、CI、HLT、CO、CGA、CHA、WST、CD无显著性差异(P>0.05)。(2)CIS组男性组的HLT、CD显著大于女性组(P=0.013,P=0.001)。(3)CIS组左侧组的HLT显著大于右侧组(P=0.001),左侧组的CGA、CD显著小于右侧组(P=0.010,P=0.033)。(4)CIS组的CHD、CGA显著小于正常组(P<0.001,P<0.001),CI、HLT、CHA、WST、CD显著大于正常组(P<0.001,P<0.001,P=0.027,P<0.001,P=0.026),CO在CIS组及正常组间无显著性差异(P=0.567)。(5)对CHD行诊断CIS的ROC分析,AUC值为0.963;联合CHD、HLT的AUC值为0.986,诊断效能高于CHD单一指标的诊断效能(P=0.036)。(6)CHD、CI呈负相关(P=0.012);CHD、CGA呈正相关(P=0.008);CHD、CHA呈负相关(P=0.007)。结论1.正常受检者的年龄、性别、侧别对肩关节CHD、CI、HLT、CO、CGA、CHA、WST、CD有影响。2.CHD、CI、HLT对喙突下撞击综合征诊断效能较好,其中CHD的诊断效能最高,而CHD联合HLT诊断效能和临床实用性更高;并且在临床应用时,要考虑到性别、侧别对这些指标的影响。