会阴结合直肠超声造影检查在直肠癌临床关系的相关性研究

来源 :河北医科大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:web53dns
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目的:结直肠癌是全世界内最为常见的恶性肿瘤之一,尤其在我国也是高发的消化道肿瘤,死亡率仅次于心脑血管疾病位居第二位,近年来新增病例数不断上升而且出现年轻化趋势。在此背景下,能够更好的对本病进行评估、预后及成为可信任的临床治疗依据的有效方法显得尤为重要。本研究旨在探讨会阴结合直肠超声造影对直肠恶性占位疾病的显像,是否可以明确直肠恶性占位疾病的侵袭范围、分期以及进行预后评估。方法:收集2014年5月-2014年12月我院肛肠外科在院治疗的直肠癌患者130例,按照分层随机划法随机分为A组65例(直肠CT检查),观察组65例(直肠超声造影检查),在此基础上两组患者均进行(MRI+直肠镜检)对研究方法进行对比。分别比较两组患者肿瘤直径、肿瘤侵袭度、局部淋巴结数量、淋巴结直径水平及与盆腔MRI、直肠镜结果比较的吻合率、误诊漏诊发生率及与临床病理分型关系的比较。结果:1两组盆腔MRI结合直肠镜检查结果比较(t=1.22、1.32、2.11、1.65,P均>0.05,无显著性差异)。2两组患者治疗前肿瘤直径、肿瘤侵袭度、局部淋巴结数量、直径比较(t=2.16、1.37、2.11、1.55、2.21,P<0.05,具有显著性差异)3两组患者与CT直肠镜结果比较吻合率比较(X2=4.56、6.12、7.11,P<0.05,具有显著性差异)4两组患者误诊漏诊发生率比较(X2=6.78、7.67、8.9,P<0.05,具有显著性差异)。5两组TNM分期与临床分期吻合率比较(X2=5.12、3.32、4.23、5.11,P<0.05,具有显著性差异)。结论:会阴结合直肠超声造影检查法,能够使肠腔形成良好的透声窗,从而获得高质量的声像图,对直肠恶性占位性疾病的结构层次、位置、形态、大小及周边情况具有较高的准确性,为治疗提供良好评估条件,增加患者手术所带来的生活质量的降低,并且此方法操作简便,痛苦小,价格低,效果优于其他影像学如CT、MRI、钡剂灌肠等单一检查,本法将对直肠恶性占位疾病的侵袭范围、分期、确定治疗方案及预后评估提供更有价值的信息。
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