早期肾透明细胞癌患者预后的影响因素

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目的:分析执行肾部分切除术(PN)及根治性肾切除术(RN)的早期肾透明细胞癌(p T1N0M0)患者影响预后的相关因素包括肿瘤大小,核级等。方法:按顺序录自2012年1月1日至2016年12月31日与我院就诊的诊断为早期肾透明细胞癌的患者,病理分期包括pT1a和pT1b。总的生存率作为研究的终点,预后的单因素分析使用Kaplan-Me ier曲线,使用log-rank检验两者间差异。多因素分析使用Cox模型。结果:63例pT1a患者1、3、5年生存率分别为100%,96.79%,和94.65%。32例pT1b患者1、3、5年生存率分别为100%,94.75%,和91.66%。两种分期的罹患肾透明细胞癌的患者的生存率没有统计学差异。69例低Fuhrman分级组(1,2)级患者1、3、5年生存率分别为100%,98.05%,和96.11%。26例高分级组(3,4级)患者1、3、5年生存率分别为100%,89.61%,和87.01%。两者之间有显著的统计学差异。Cox回归分析结果表明,Fuhrman年级及年龄≥51是肿瘤的独立预后因素。结论:早期透明细胞癌(pT1N0M0)患者无论是接受P N或RN的患者,Fuhrman分级可作为预后的重要因素并且在所研究的分期中其影响更加重要,早期的肾透明细胞癌患者应积极手术治疗,这可以指导术者使用更加有利于患者的术式。
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