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目的：检测mTOR与VEGF蛋白在直肠正常粘膜组织、直肠腺瘤及直肠癌组织中的表达,探讨二者在直肠癌中表达的相关性,分析其表达与直肠癌侵袭转移及临床病理特征和预后的关系,为直肠癌的临床综合治疗及预后判断提供理论支持。方法：采用免疫组织化学SP法检测mTOR、VEGF在10例直肠正常粘膜组织、30例直肠腺瘤组织及60例直肠癌组织中的表达,并分析它们与直肠癌生物学行为及预后的关系。同时采用Kaplan-Meier法对60例直肠癌患者行单因素、Cox模型行多因素生存分析,讨论与直肠癌预后相关的病理特征,探讨可能的临床意义。结果：mTOR在直肠癌组织中的阳性表达率为60%(36/60),明显高于直肠腺瘤(36.7%,11/30)及直肠正常粘膜组织(10%,1/10),差别均有统计学意义(P<0.05)；mTOR的表达与直肠癌患者的年龄、性别、肿瘤部位、肿瘤形态无关,而与术前CEA水平、肿瘤分化程度、TNM分期、淋巴结转移和远处转移有关(P<0.05); Kaplan-Meier法单因素生存分析显示mTOR的表达与直肠癌预后无关。VEGF在直肠癌组织中的阳性表达率为70%(42/60),明显高于直肠腺瘤组织(46.7%,14/30)及直肠正常粘膜组织(20%,2/10),差别均有统计学意义(P<0.05)；VEGF的表达与直肠癌患者的年龄、性别、肿瘤部位、肿瘤形态、术前CEA水平、肿瘤分化程度无关,而与TNM分期、淋巴结转移和远处转移有关(P<0.05)；Kaplan-Meier法单因素生存分析显示VEGF的表达与直肠癌预后无关。mTOR和VEGF在直肠癌组织中的表达呈正相关(r=0.393,P<0.01)。单因素分析显示：性别、年龄、肿瘤部位、分化程度、肿瘤形态与直肠癌预后无关,术前CEA水平、TNM分期、淋巴结转移及远处转移与直肠癌预后有关(P<0.05),但Cox模型多因素生存分析显示只有远处转移是直肠癌预后的独立危险因素(P<0.05)。结论:1、mTOR和VEGF的表达均与直肠癌的TNM分期、淋巴结转移及远处转移有关,表明二者均与直肠癌的侵袭转移密切相关,对二者的评估有助于预测直肠癌的转移。2、mTOR和VEGF在直肠癌中的表达呈正相关,可能共同促进直肠癌的侵袭转移。3、mTOR和VEGF可能为直肠癌的联合治疗提供新的策略。4、术前CEA水平、TNM分期、淋巴结转移及远处转移均与直肠癌患者的临床预后有关,而年龄、性别、肿瘤部位、分化程度及肿瘤形态与临床预后无关。