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目的:通过制备临床验方化毒补虚方大鼠含药血清，体外培养人肺腺癌A549细胞，采用现代研究方法，检测其抑制率、凋亡率及凋亡抑制相关基因Survivin、livin的表达情况，探讨化毒补虚方治疗肺癌的作用机制。 方法:(1)应用倒置显微镜观察不同浓度含药血清作用于人肺腺癌A549细胞后对其形态学的影响，同时应用MTT法检测不同浓度含药血清对人肺腺癌A549细胞增殖的影响。(2)应用Annexin FITC-Ⅴ/PI双染色流式法检测不同浓度含药血清对人肺腺癌A549细胞凋亡的影响。(3)应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测化毒补虚方作用于人肺腺癌A549细胞后Survivin、livin基因的表达情况。 结果:(1)分别观察化毒补虚方12.5％含药血清组、25％含药血清组、50％含药血清组、空白血清组、顺铂组作用于人肺腺癌A549细胞24h、48h时，在倒置显微镜下观察细胞的生长状态，各含药血清组:部分细胞体积变小，形体皱缩，形态变成不规则状，贴壁不良，少许细胞脱落聚集且随着含药血清浓度的升高，上述异常生长细胞增多。空白血清组细胞生长良好，顺铂组脱落细胞最多，出现细胞凝集团块，多数细胞贴壁不良，细胞体积变小。MTT法检测12.5％含药血清组、25％含药血清组、50％含药血清组、空白血清组、顺铂组作用于人肺腺癌A549细胞24h、48h的抑制率，实验结果经统计学分析显示:12.5％含药血清组的抑制率与同一时间点空白血清组比较，无明显统计学意义(P＞0.05)。25％含药血清组、50％含药血清组的抑制率与同一时间点空白血清组比较，有统计学意义(P＜0.05)，各组抑制率与同一时间点顺铂组比较，均有显著的统计学意义(P＜0.01)，说明化毒补虚方对人肺腺癌A549细胞具有增殖抑制作用。其增殖抑制作用与含药血清浓度-时间呈正相关关系，即随着作用时间的延长和含药血清浓度的增加，其增殖抑制作用增强。化毒补虚方50％含药血清组作用于人肺腺癌A549细胞48h时，其抑制率最高，为21.650±9.515％。(2)用Annexin FITC-V/PI双染色流式法分别检测化毒补虚方12.5％含药血清组、25％含药血清组、50％含药血清组、空白血清组、顺铂组作用于人肺腺癌A549细胞24h、48h时的凋亡率，实验结果经统计学分析显示:化毒补虚方12.5％含药血清组、25％含药血清组、50％含药血清组与同一时间点空白血清组比较，有显著的统计学意义(P＜0.01)，说明化毒补虚方对A549细胞具有明显的诱导凋亡作用。其诱导凋亡作用与含药血清浓度-时间呈正相关关系，即随着作用时间的延长和含药血清浓度的增加，其诱导凋亡作用明显增强。化毒补虚方50％含药血清组作用于人肺腺癌A549细胞48h时，其凋亡率最高，为15.90±0.99％。(3)应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测48h时抑制率与凋亡率最高的50％的含药血清组与空白血清组A549细胞SurvivinmRNA、livin mRNA的表达情况，实验结果经统计学分析显示:化毒补虚方50％含药血清组作用于人肺腺癌A549细胞48h时Survivin mRNA、livin mRNA表达均下降，与空白血清组比较有统计学意义(P＜0.05)。说明化毒补虚方具有下调Survivin、livin基因的表达。 结论:(1)化毒补虚方对人肺腺癌A549细胞有增殖抑制作用，在一定时间内表现出相关的量-效关系。(2)化毒补虚方对人肺腺癌A549细胞有明显的诱导凋亡作用，在一定时间内表现出明显的量-效关系。(3)化毒补虚方能下调人肺腺癌A549细胞中Survivin、livin基因的表达，这可能是其治疗肺癌的作用机制之一。