【摘 要】
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【目的】收集央地互联网医疗政策文本,分析地方政府相关政策响应行为及影响因素,探讨中央与地方在互联网医疗政策方面的异同,为在具体的政策文本中窥见可能存在的政策不足、探析政策进一步细化并完善的有效途径提供参考依据。【方法】选取我国中央及地方31个省市的互联网医疗相关政策文本,采用文献计量、社会网络分析等方法,从发文时间、类型、主体等方面分析地方政府政策响应文本基本特征。通过高频词提取、关键词聚类等方式
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【目的】收集央地互联网医疗政策文本,分析地方政府相关政策响应行为及影响因素,探讨中央与地方在互联网医疗政策方面的异同,为在具体的政策文本中窥见可能存在的政策不足、探析政策进一步细化并完善的有效途径提供参考依据。【方法】选取我国中央及地方31个省市的互联网医疗相关政策文本,采用文献计量、社会网络分析等方法,从发文时间、类型、主体等方面分析地方政府政策响应文本基本特征。通过高频词提取、关键词聚类等方式确定中央互联网医疗政策主题维度,确定地方响应文本编码归属后进行主题分析。借助Logistic回归分析研究地方政府政策响应行为的影响因素。【结果】1.地方政府政策响应行为特征。央地政策从2000年始持续增长,在三个阶段先后呈现缓慢、快速与平稳的扩散趋势;涵盖13种政策类型,三种强制性占比央地分别为9%、51%、40%与0.17%、61%、38.83%;单独与联合发文中央分别为75与28份,地方492与108份;主体合作密度中央0.3345,地方0.2065;互联网医疗政策共涉及运行管理在内的六个维度;在不同阶段,央地政策于不同维度所体现的管理强度大体一致也存在一定区别。2.地方政府政策响应行为影响因素实证研究。Logistic回归显示,显著性水平0.05的情况下,财政收入水平越高,越不可能属于即时响应+高本土化以外的类别;卫生人员数越多,越不可能属于非即时响应+高内容覆盖类别。【结论】1.央地互联网医疗政策从本世纪初持续增长并符合“S”型扩散特征,时间上地方大体与中央一致并具一定时滞性;发文类型整体多样且均以中强制性为主,地方各强制性占比平衡性弱于中央;央地均以单独发文为主,联合发文主体间合作不够紧密。2.互联网医疗相关政策涉及多维度并综合促进医疗卫生事业发展;在不同阶段,央地在不同主题维度所体现的管理强度呈现同中有异特征。3.各省份政策文本在响应时间与本土化方面存在差别,可能存在财政水平越高及卫生人员数量越多而地方政府越做出耗时更短、本土化程度更高的政策响应行为。
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