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目的:本研究通过计算急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的重要早期预警评分(ViEWS),记录患者住院期间是否发生主要心血管不良事件(MACE),来探讨ViEWS评分与STEMI患者院内预后之间是否具有相关性。方法:通过收集2018年10月—2019年10月就诊于延安大学附属心脑血管专科医院急诊科和心内科的符合诊断标准的STEMI患者共213例,以患者住院期间是否发生MACE事件为观察指标,以出院为观察终点,收集每位患者的临床基本资料。对每位就诊患者入院时完成ViEWS评分和TIMI评分,绘制ROC曲线探讨2种评分对STEMI患者院内预后是否有预测价值,根据最佳临界值,将患者分为低ViEWS组和高ViEWS组,比较两组患者的临床基本资料及患者预后情况。根据患者住院期间是否发生MACE事件,分为MACE组及非MACE组,比较两组的临床基本资料及ViEWS评分,单因素有意义的采用二元Logistic回归分析,找出STEMI患者院内发生MACE事件的独立预测因子。结果:1.行ROC曲线分析得出:ViEWS评分AUC为0.750,TIMI评分AUC为0.788,2种评分曲线下面积均大于0.7,即提示2种评分对STEMI患者院内发生MACE事件均有预测效能,且预测效能相似。且ViEWS评分预测STEMI患者院内发生MACE事件风险的最佳诊断界值为5分(敏感度为63.6%,特异度为80.6%,约登指数为0.442,p<0.01)。2.根据临界值分组,低ViEWS组共有162例(76.06%),高ViEWS组共有51例(23.94%)。两组患者的临床基本资料对比得出:心率、舒张压、收缩压、killip≥Ⅱ级、LVEF差异有统计学意义(p<0.05)。两组患者的预后比较可得出,高ViEWS组MACE事件的发生率明显高于低ViEWS组,且p<0.05,差异有统计学意义。3.根据患者预后分组:MACE组22例(10.33%),非MACE组191例(89.67%)。两组的临床基本资料分析得出:低密度脂蛋白、年龄、血清甘油三酯、总胆固醇、肌钙蛋白I、CK-MB、NT-proBNP、ViEWS评分、收缩压、高血压病史、killip分级≥Ⅱ级、LVEF差异有统计学意义(p<0.05)。4.多因素logistic回归分析可得:高血压病史(OR=3.535,95%CI为:1.049-11.913,p<0.05)、血清甘油三酯(OR=1.772,95%CI为:1.023-3.071,p<0.05)、肌钙蛋白I(OR=1.030,95%CI为:1.006-1.054,p<0.05)、killip≥Ⅱ级(OR=4.696,95%CI为:1.258-17.525,p<0.05)、ViEWS评分(OR=1.852,95%CI为:1.025-3.348,p<0.05),是STEMI患者院内MACE事件发生风险的独立预测因子。结论:1.ViEWS评分对STEMI患者院内发生MACE事件有预测价值,且预测效能与TIMI评分相似。2.ViEWS评分是STEMI患者院内发生MACE事件的独立预测因子,ViEWS评分越高,STEMI患者院内发生MACE事件风险越高。