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目的：本研究通过观察真武汤加味治疗脾肾阳虚型慢性肾小球肾炎患者。探讨真武汤治疗慢性肾小球肾炎临床疗效,中医药治疗慢性肾小球肾炎的机制和优势。方法：收集台湾金门县金城镇弘恩中医诊所门诊慢性肾小球肾炎患者60例,随机分为治疗组和对照组,两组各30例。对照组30例,对照组进行基础治疗,包括：控制高血压,一般多选用血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利12.5～50mg/次,每8h1次)、血管紧张素受体拮抗剂(如氯沙坦50～100mg/次,每日1次)或钙通道阻滞剂(如硝苯吡啶5～15mg/次,每日3次)。预防感染、防止水电解质和酸碱平衡紊乱等。治疗组在基础治疗上给予真武汤加味每日1剂；两组均以治疗90日。对治疗前后的临床症状及实验室检查进行统计学处理分析。成果：(1)本研究共纳入60例患者均符合上述入选标准,其中男性29例,女性31例；平均年龄35.97±11.31(21-60)岁；平均病程4.05±2.46年(3个月-10年)；经统计学分析,两组病例在性别、平均年龄和病程上无显著性差异(P>0.05)；两组病情程度分级及中医证候积分比较无显著性差异(P>0.05)。两组资料具有可比性。(2)两组综合疗效比较,实验组临床痊愈10例(33.3%),显效10例(33.3%),有效6例(20.0%),无效4例(13.3%),总有效率86.7%；对照组临床痊愈4例(13.3%),显效6例(20.0%),有效7例(23.3%),无效13例(43.3%),总有效率56.7%。治疗组的总体疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组在改善浮肿、畏寒、乏力等临床症状上要明显优于对照组(P<0.01)。(3)治疗组与治疗前比较,尿红细胞数量、24hupq、BUN、Scr均明显下降(P<0.05或P<0.01),ALB明显升高(P<0.05)；对照组治疗后与治疗前相比,尿红细胞数量明显下降(P<0.05),24h尿蛋白、BUN、Scr下降不明显、ALB升高不明显(P>0.05)；治疗后治疗组和对照组之间比较,有显著差异性(P<0.05或P<0.01),疗效优于对照组。结论：真武汤能够明显改善慢性肾小球肾炎的临床症状,改善微循环,延缓肾小球硬化的进展,保护肾单位,中医药治疗慢性肾小球肾炎的具有明显优势。