目的:探索可能导致剖宫产瘢痕妊娠（cesarean scar pregnancy,CSP）治疗后再发生的相关因素,为预防及预测CSP的再发生提供依据。方法:收集2014年7月至2018年7月于我院诊断并行手术治疗的CSP患者的临床资料,进一步随访其术后生育情况,依据是否再次发生CSP分为两组,分别为A组（再妊娠结局为正常宫内妊娠组）和B组（再妊娠结局仍为CSP组）,通过单因素分析比较两组初次CSP发病时的临床资料,将差异有显著性统计学意义（P<0.05）的变量进一步行多因素Logistic回归,得出影响CSP再发生的相关因素。结果:单因素分析显示:变量前次剖宫产手术医院级别、临床分型、年龄、术后红细胞压积、产次、术后至月经恢复时间及hCG术后24h下降率之间差异具有统计学意义（P<0.05）。将上述变量纳入多因素Logistic分析,结果显示:前次剖宫产医院级别（P=0.035、OR=0.454、OR的95%C.I[0.218,0.947]）、术后红细胞压积（P=0.020、OR=0.794、OR的95%C.I[0.654,0.965]）是CSP治疗后再发生的保护因素,CSP的临床分型（P=0.002、OR=11.433、OR的95%C.I[2.475,52.803]）、年龄（P=0.007、OR=1.344、OR的95%C.I[1.083,1.667]）是CSP治疗后再发生的危险因素。并得出预测CSP治疗后再发生概率公式为:P=1/[1+exp（-65.717-0.789X₁+2.436X₂+0.295X₃-0.230X₄）]。绘制该预测模型受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic,ROC）,曲线下面积（area under curve,AUC）等于0.935,其95%可信区间为[0.889,0.980],提示该回归模型预测效能高度。结论:严格把握临床剖宫产手术指征、提高剖宫产手术质量可从根本上预防CSP的发生,CSP治疗后有再次妊娠发生（即RCSP）的风险,故应告知患者相关风险并于妊娠后密切监护随访,对于治疗后无生育需求的CSP患者应落实长期、安全的避孕措施。