论文部分内容阅读
目的探讨在医疗联合体(下称医联体)模式下护理帮扶对县级医院护士离职意愿的影响。方法选择湖南省某三甲医院集团某县级人民医院在岗注册护理人员中符合纳入排除标准的325名护理人员作为研究对象。研究者于2019年1月以问卷星的形式给研究对象发放问卷,要求每个研究对象独立完成问卷并在指定时间内提交,研究者收集问卷并分析研究对象一般人口学资料、工作满意度、职业承诺及离职意愿现况。于2019年2月起在医联体模式下,主体单位(三甲医院)对该县级医院实施护理帮扶,帮扶内容包括:护士职业生涯规划引导、统一护理工作标准和优化工作流程、实行灵活排班、建立绩效考核机制、参与护理质控管理、专业技能指导。帮扶形式包括“上输”与“下沉”,“一对一”心理辅导。干预8个月,于2019年10月再次以问卷星的形式发放问卷,对比干预前后护士工作满意度、职业承诺和离职意愿的变化。采用SPSS22.0对数据进行统计分析。采用频数、百分比描述一般人口学资料,采用均数±标准差描述护士工作满意度、职业承诺、离职意愿各维度得分,不同人口学特征的护士工作满意度、职业承诺、离职意愿采用t检验、方差分析,对干预前后的护士工作满意度、职业承诺和离职意愿得分进行统计分析,P<0.05有统计学意义。结果1.干预前收集有效问卷325份,护士工作满意度总得分98.4±17.7,职业承诺总得分78.1±14.1,离职意愿总得分14.7±3.7,离职意愿总均分2.4±0.6。2.干预后因26名研究对象在研究过程中休假超过2个月予以剔除,共回收有效问卷299份,护士工作满意度总得分104.8±19.8,职业承诺总得分82.3±14.3,离职意愿总得分14.0±3.9,离职意愿总均分2.3±0.6。3.干预后护士工作满意度总得分及各维度得分高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);职业承诺总得分及规范承诺维度、经济成本承诺维度、情感承诺维度、情感代价承诺维度得分高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05),机会承诺维度得分差异无统计学意义(P>0.05);离职意愿总得分低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在医联体模式下由集团主体单位对县级医院实施护理帮扶,能够提高护士工作满意度和职业承诺,降低护士离职意愿,维护护理团队稳定性。