背景原发性肺癌是临床当中最常见的恶性肿瘤之一,非小细胞肺癌是临床最常见的肺癌,且半数以上患者已处于中晚期,病情较重,预后不良,故临床上多开展非小细胞肺癌的中西医研究。中医在对中晚期原发性肺癌治疗中发挥出的独特优势有目共睹,故肺癌的中医分型研究成为当下趋势。肺癌中医证型的判定和分级量化标准的研究逐渐成为热点。作为中晚期原发性肺癌常见证型,目前还无阴虚证的证候特征研究,更没有分级量化、疗效评价方面的论述,这与临床上关于阴虚证程度判定和疗效判定的实际应用的迫切需要存在很大差距。目的将阴虚证古代典籍、现代医家阴虚证诊断标准经临床专家筛选整合后作为阴虚证入组标准。收集临床病例,观察患者基本情况,统计分析出中晚期原发性肺癌阴虚证的相关证候特征,初步确立中晚期原发性肺癌阴虚证征候要点、诊断机要,为中晚期原发性肺癌阴虚证的诊断规范化奠定基础。也为今后开展进一步量化研究指明方向。并对今后肺癌的中医治疗有很大帮助。方法1.拟定肺癌阴虚证分组标准。由于目前缺乏统一的肺癌阴虚证诊断标准,经参阅大量与阴虚证诊断有关标准,结合导师张培彤教授的临床经验,拟定肺癌阴虚证诊断标准。2.设立纳入标准和排除标准。收集2013年7、8月间,中国中医科学院广安门医肿瘤科住院部11区、15区、19区原发性非小细胞肺癌肺癌80例病例。3.专家筛选确定临床观察表。查阅出所有阴虚证临床诊断标准条目,合并重复项目,删除无关项目,请临床专家最终确定11项症状体征作为临床观察项目。4.观察两组基本情况,包括年龄、性别、病例、TNM分期、原发部位、转移部位、手术情况、分化程度、KPS评分、吸烟史、烟龄、肿瘤家族史,以及阴虚证组临床项目。5.统计分析：用Excel录入以上调查项目数据,用SPSS19.0软件进行卡方检验和秩和检验判断两组基本临床项目的关联性,用百分数计算法计算阴虚证组临床症状出现频率百分比。得出中晚期原发性肺癌阴虚证一般临床特征,初步确立中晚期原发性肺癌阴虚证征候要点。结果本研究中,所有患者年龄中阴虚组年龄区间为52-78.平均年龄为67.2岁,中位年龄为68岁。非阴虚平均年龄区间为48-81岁,平均年龄为65.8岁,中位年龄为68岁,该样本年龄成正态分布。阴虚证组男性25例,女性8例,分别占76%和24%,非阴虚证组男性31例,女性16例,各占66%和34%,P>0.05,两组在年龄上无统计学差异。该样本病理类型有腺癌、鳞癌和大细胞癌。P>0.05,两组无统计学差异。阴虚证组已手术切除肺癌原发病灶者即术后有3人,未手术者为30人,非阴虚证组术后11人,未行手术者36人。P>0.05,两组无统计学差异。两组肿瘤细胞分化程度：高分化、中分化、低分化、未分化依次为：0、6、23、4以及1、15、29、2例。P>0.05,两组无统计学差异。本研究选取中晚期肺癌患者TNM分期为Ⅲ、Ⅳ,P>0.05,两组无统计学差异。在原发性肺癌原发部位中,P>0.05,两组无统计学差异。在转移部位中,P>0.05,两组无统计学差异。将阴虚证组病人卡氏评分从100到60分依次排序,经检验,P>0.05,两组无统计学差异。在肿瘤家族史方面,两组经卡方检验P>0.05,无统计学差异。在吸烟史方面,阴虚证组吸烟患者较多,且烟龄较长,两组比较有统计学差异P<0.05。观察阴虚证患者症状分布规律,按出现频率从高到低依次为：咳嗽无痰或少痰,舌红少苔或无苔,脉细数,潮热盗汗,形体消瘦,五心烦热,口干咽燥,渴喜冷饮,颧红,大便干结,小便短赤。结论本研究在患者年龄、性别、病例、TNM分期、原发部位、转移部位、手术情况、分化程度、肿瘤家族史方面,阴虚证组和非阴虚证组中无统计学差异(P>0.05),阴虚证组吸烟患者较多,且烟龄较长,这与临床经验和研究资料相符。但KPS评分没有显著关联,与继往研究不同。考虑可能课题收录人数较少且分组时没有考虑到病人是否初诊,有的病人可能入院前进行过系统治疗,如手术放化疗、中医治疗,故一般情况转好,KPS评分较高。而有的病人可能未经任何治疗初次入院,但一般情况已经很差,KPS评分较低。故此研究KPS评分没有太大参考性,今后应进行大样本针对未经任何治疗初次就诊的肺癌患者进行研究。本研究总结出中晚期非小细胞肺癌阴虚证的基本证候特征,但此不能以偏概全通用到全部肺癌阴虚证患者。以上研究仅处于中晚期原发性肺癌的阴虚证证候研究的初步阶段,由于集病例数量较小、病人地域性不强、实验步骤不够细致、诊断条目欠缺完善,未能最大方面体现出肺癌阴虚证的证候特点。今后应开展大范围,更科学有效的诊断量化标准研究,并进行前瞻性流行病学调查,对患者疗效、预后加以分析。