目的：对比手法整复结合小夹板外固定与切开复位钢板内固定术治疗复杂关节内桡骨远端骨折的疗效，探讨复杂型桡骨远端骨折的治疗方法。材料与方法：回顾性研究沈阳市骨科医院骨科2012年11月～2014年1月收治的60例复杂关节内桡骨远端骨折患者。治疗组采用手法整复结合小夹板外固定，其中男11例，女19例，共30例；对照组采用切开复位掌侧钢板内固定术，其中男13例，女17例，共30例。随访3-4个月，平均3.7个月。结果：两组患者均在8～12周内达到临床愈合标准。经统计学比较得出：(1)桡骨高度：手术前后组内比较p<0.01，具有统计学意义；术前组间比较p>0.05，无统计学意义；术后组间比较p<0.05，有统计学差异。（2）掌倾角：手术前后组内比较p<0.01，具有统计学意义；术前组间比较p>0.05，无统计学意义；术后组间比较p<0.05，有统计学差异。(3)尺偏角:手术前后组内比较p<0.01，具有统计学意义；术前组间比较p>0.05，无统计学意义；术后组间比较p<0.05，有统计学差异。（4）症状与疗效评分：p>0.05,无统计学差异。（5）术后并发症：治疗组明显高于对照组。结论：手法整复结合小夹板外固定与切开复位钢板内固定术治疗复杂型桡骨远端骨折，均能取得良好效果，在恢复桡骨高度、掌倾角及尺偏角虽有差异，但症状与疗效评分方面两者并没有明显差别，而在费用方面手法整复小夹板外固定更有优势。因此手法整复结合夹板外固定适合在基层医院开展。