【摘 要】
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目的:分析冠心病不稳定性心绞痛患者PCI术后中医证素分布特点,旨在为将来中医在本病的应用中提供参考,助力临床,为CHD患者个性化提供治疗方案。方法:（1）本研究采用回顾性研究,收集2019年1月～2020年10月来自新疆自治区中医医院住院诊断为冠心病不稳定性心绞痛并行PCI术患者284例,符合冠心病不稳定性心绞痛纳入排除标准者;主要采集患者基本信息,冠脉造影情况;（2）以《证素辨证学》为主要辨证导
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目的:分析冠心病不稳定性心绞痛患者PCI术后中医证素分布特点,旨在为将来中医在本病的应用中提供参考,助力临床,为CHD患者个性化提供治疗方案。方法:（1）本研究采用回顾性研究,收集2019年1月～2020年10月来自新疆自治区中医医院住院诊断为冠心病不稳定性心绞痛并行PCI术患者284例,符合冠心病不稳定性心绞痛纳入排除标准者;主要采集患者基本信息,冠脉造影情况;（2）以《证素辨证学》为主要辨证导向,填写《四诊信息采集表》（见附表2）,证素判定主要依据《证素权值表》（附表3）。（3）录入相关的数据,对数据进行分析,进而获得相应的结论。结果:1.284名患者男性191例,占67.25%,女性93例,占32.75%;整体平均年龄为（61.47±10.2）,男性平均年龄为（59.46±10.13）,女性平均年龄为（65.52±9.09）;汉族168例,少数民族116例;吸烟患者有126例,有饮酒史患者有68例;平均BMI指数（26.52±3.36）。2.冠心病合并高血压患者最多,为96例,其中男性62例,女性34例;其次冠心病合并糖尿病和高血压的人数较多,为87人,单纯冠心病患者有73人,冠心病合并糖尿病的人数最少,为28人。整体患有合并病的患者有211例,占74.3%,明显多于单纯冠心病患者。四组中不同组别患者与年龄、BMI、职业之间存在统计学差异（依次F=3.363,P=0.019;F=4.921,P=0.002;χ~2=20.246,P=0.017）。3.284例患者甘油三酯异常为111例,占39.08%,空腹血糖异常患者有100例,占35.21%,糖化血红蛋白异常患者有135例,占47.53%,血尿酸异常的患者有45人,占15.85%。4.病位证素心（99.64%）最多,其次肺（94.72%）,第三为脾（81.69%）,肝（59.15%）位居第四,肾占（54.93%）,由高到低依次为心、肺、脾、肝、肾。5.本病主要实性证素有寒、气滞、血瘀、痰、热,虚性证素有气虚、阳虚、阴虚、血虚。其中气虚、气滞、阳虚、血瘀最多,其次是血虚、痰、阴虚,其中寒,热相对较少。6.病位组合中四证组合最多见,其中心肺脾肝>心肺肝肾>心脾肝肾,心脾肝肾相对较少;其次是三证组合和五证素组合,二证组合方式和单一证素比较少见。7.病性组合以七证素（54.58%）和八证素（34.51%）为基础的组合方式最多见,七证素中痰、气滞、血瘀、气虚、血虚、阳虚、阴虚最为多见,八证素中寒、痰、气滞、血瘀、气虚、血虚、阳虚、阴虚最多,其次是六证素组合,五证素组合较少。8.单纯冠心病、冠心病合并高血压、冠心病合并糖尿病、冠心病合并糖尿病和高血压四个组别患者与痰证素之间存在统计学意义（H=48.214,P<0.001）。9.将民族分为汉族和少数民族两个组别,与不同证素进行秩合检验,结果显示汉族和少数民族与阴虚证素之间存在统计学差异（H=4.934,P=0.026）。10.冠脉病变支数与痰证素之间分布具有统计学意义（H=6.443,P=0.040）。11.冠脉内放置不同支架支数与脾证素、阴虚证素之间有统计学差异（依次H=9.933,P=0.007;H=8.551,P=0.014）。结论:本病患者男性多于女性。证素为气滞、血瘀、寒、痰、气虚、阳虚、阴虚、血虚、心、脾、肾、肺、肝13种,其中病性组合以七证素组合和八证素组合最为多见,病位组合以四证素组合为多见。
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