磁控胶囊胃镜在小肠疾病筛查中的应用

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目的探讨磁控胶囊胃镜(magnetically controlled capsule endoscopy,MCE)在小肠疾病筛查中的应用价值及安全性,了解小肠病变检出率在各年龄段、不同性别组及不同症状组的差异性。方法回顾性收集2015年10月至2018年12月在我院消化内科行磁控胶囊胃镜检查的92例患者的临床资料,记录胶囊在胃和小肠中的运行时间、小肠检查完成率、胶囊滞留率、不良反应发生情况,分析胃、小肠、结肠所检出病变的分类情况,并了解不同年龄段组、不同性别组、不同症状组的小肠病变分类情况及检出率的差异。应用SPSS16.0统计学软件对相关数据进行统计学分析。结果(1)参与检查的所有患者均顺利吞服胶囊,检查过程中的不良反应发生率为1.09%,磁控胶囊胃镜的滞留率为0。(2)磁控胶囊胃镜在胃中运行的平均时间为(44.63±15.92)min,在小肠中运行的平均时间为(273.02±47.51)min。胃部病变的检出率高于小肠及结肠部位的病变检出率(P<0.05),并且胃部所检出的病变种类多于小肠及结肠检出的病变种类。(3)小肠病变检出率为21.74%,病变检出情况:小肠糜烂性病变(9.78%)、小肠溃疡性病变(5.43%)、小肠血管性病变(3.26%)、小肠息肉(2.17%)、小肠淋巴管扩张症(1.09%)。(4)男性患者与女性患者的小肠病变检出率无显著性差异(P>0.05)。老年组、中年组及青年组的小肠病变检出率无显著性差异(P>0.05)。消化道出血组的小肠病变检出率高于不明原因腹痛、体检及其他症状组的检出率(P<0.05),并且消化道出血组及腹痛组患者所检出的小肠病变均以糜烂和溃疡为主。结论(1)磁控胶囊胃镜不仅对胃部疾病有较高的诊断率,同时对于肠道病变的筛查也有着重要的意义,其检查过程无创、方便,且适用性广,无明显不良反应及并发症,可普遍应用于下消化道病变的筛查。(2)不同性别及不同年龄段的小肠病变检出率无差异性,磁控胶囊胃镜对消化道出血的检出率最高。
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