论文部分内容阅读
【目的】探讨急性缺血性脑卒中患者卒中相关性肺炎(SAP)的危险因素。【方法】回顾性分析174例急性缺血性脑卒中病例的临床资料,并依据是否发生SAP分为肺炎组和非肺炎组,分别对比两组的性别、年龄、梗死病灶、原有肺部疾病、高血压病、糖尿病、冠心病、房颤(AF)、现吸烟史、既往脑梗死史、脑梗死家族史、梗死灶出血转化、其他心律失常、构音障碍、吞咽困难、意识障碍、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TCHO)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、纤维蛋白原(FIB)、同型半胱氨酸(HCY)25项因素资料,采用单因素分析和多因素logistic回归分析SAP的独立危险因素。【结果】174例急性缺血性脑卒中患者SAP的发生率为25.7%。通过采用多因素logistic回归分析显示:冠心病(P=0.004,OR=11.551)、吞咽困难(P=0.003,OR=5.173)、GCS≤10(P=0.027,OR=7.021)、FIB>4mmol/L(P=0.003,OR=7.202)为急性缺血性脑卒中相关性肺炎的独立危险因素。【结论】急性缺血性脑卒中患者SAP的发生是多因素综合作用的结果,冠心病、吞咽困难、GCS≤10、FIB>4mmol/L为急性缺血性脑卒中相关性肺炎的独立危险因素。