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目的:手术和术后放射性131I清除残余甲状腺组织（简称清甲）治疗是治疗分化型甲状腺癌（differentiated thyroid carcinoma,DTC）的主要手段。从患者长远的预后来看,预测DTC患者的清甲治疗反应结果是尤为重要的,而清甲前99mTcO4-甲状腺静态显像（简称甲扫）简单易操作,且不会影响清甲治疗疗效。本文的研究目的在于探讨DTC术后患者清甲治疗前甲状腺静态显像结果与清甲治疗反应结果的关系。方法:回顾性收集分析2016年3月-2016年10月满足入组条件且于本院行131I清甲治疗的DTC术后患者。清甲前完成甲状腺静态显像,其平面图像首先采用视觉分析方法进行定性分析得到甲扫阳性和阴性,其中,甲扫阳性患者进一步根据甲亢患者甲状腺重量计算公式得到残甲量。常规随访6-12个月后根据2015版ATA指南提出的治疗反应评估体系将患者清甲治疗反应结果归为四类疗效满意（excellent response,ER）、疗效不确切（indeterminate response,IDR）、血清学疗效不满意（biochemical incomplete response,BIR）和影像学疗效不满意（structural incomplete response,SIR）,并将之分为两组:ER组与非ER组。单因素分析通过比较ER组与非ER组之间可能影响131I清甲治疗反应结果的因素（年龄、性别、手术次数、手术术式、甲扫定性结果和清甲前sTg等等）的差异性,多因素分析有统计学意义的影响因素,然后进一步探讨据甲扫所得残甲量与131I清甲治疗反应结果之间的关系。单因素分析采用秩和检验,多因素分析采用二元Logistic回归分析,率的比较采用卡方检验,P<0.05表示有统计学意义。结果:共计收集满足条件且资料完整者167例,其中男性患者39例（23.40%）,女性患者128例（76.60%）,平均年龄为42.14±12.55岁。清甲前甲扫阳性者77例（46.10%）,其中位残甲量为2.19g,阴性者90例（53.90%）。清甲治疗反应结果为ER者64例（38.30%）、IDR者62例（37.10%）、BIR者31例（18.60%）及SIR者10例（6%）。单因素分析结果示,ER组与非ER组之间远处转移、甲扫定性结果、清甲前TgAb和131I治疗剂量均有统计学差异（Z=-2.951,-3.021,-3.968,-3.108,P=0.003,0.003,0.000,0.002）,而年龄、性别、手术次数、手术术式、复发危险分层、甲扫检查时间、超声定性结果、清甲前sTg、清甲前TSH、手术时间与首次131I治疗时间间隔和碘扫定性结果均无统计学差异（P均>0.05）。多因素分析结果示,甲扫定性结果（odds ratio[OR]:3.193,95%confidence interval[CI]:1.500-6.795,P=0.003）为清甲治疗反应结果的独立危险因素。进一步分析根据甲扫所得残甲量结果示,不同残甲量组间131I清甲治疗的ER率存在统计学差异（?2=4.696,P=0.030）,其中,残甲量<2.19g者的ER率（63.20%）高于残甲量≥2.19g者（38.50%）。结论:清甲前甲状腺静态显像定性结果是清甲治疗反应结果的独立危险因素,甲扫阳性患者的清甲治疗反应结果优于甲扫阴性患者;而其中甲扫阳性患者根据甲扫所得残甲量（27）2.19g时,患者清甲治疗达到ER的可能性更大。