临床路径与按病种付费制度相辅相成，是推进我国医疗服务支付制度改革和医疗服务质保研究的重要基石，国家对于全面制定、推行和实施临床路径给予高度重视。然而，随着医学技术的快速发展，同一疾病或病种的治疗方案愈发多样化，临床路径在现有方法下的制定速度已经很难跟上治疗手段的更新速度，这导致患者进入路径的门槛高、选择余地小且极易偏离乃至被迫退出。同时患者在医疗服务实施过程中的地位逐步上升，依据个体风险态度、经济条件等异质性因素对临床路径产生了多样化的需求，而作为医疗服务的提供方也会对治疗过程中的成本、疗效、不良事件等存在明显偏好。因此，在考虑医患双方偏好的基础上，更加高效且科学的制定、评估和决策临床路经，对满足当前医疗服务的需要，有效实现医患共同参与医疗决策，发挥出临床路径在控制医疗风险与成本上的优势具有重要意义。
　　首先，本文针对现有单病种临床路径方法柔性不足，没有考虑后续路径实施时医疗机构或患者对控制医疗费用和医疗风险的异质性需求，提出了一种基于故障树映射的的单病种临床路径制定方法。以市场对医疗风险与医疗成本的控制需求为导向，从正常服务生命周期的逆向出发，构建某病种完整的医疗服务流程模型以及该病种下某不良事件的故障树，并利用可靠性映射模型生成满足预期可靠性目标和费用目标的可行性临床路径。
　　其次，在已制定出一组备选临床路径的前提下，本文综合考虑医患双方对临床路径实施过程中对费用、风险、疗效等属性的偏好，收集决策者以直觉梯形模糊数形式提供的属性偏好信息，并在此基础上利用逼近理想解排序法，建立医患共同决策模型，对各备选临床路径进行评估和排序，从而决策出最优临床路径。
　　最后，以单病种-胫骨平台骨折下的不良事件“术后切口感染”为例，通过实证分析证明了本文所提出的基于故障树映射的临床路径制定方法以及考虑医患偏好的临床路径决策模型的可行性与合理性，对有效推行临床路径的快速普及和医患共同决策的实际应用具有重要借鉴和指导意义。