目的：比较硝普钠与硝酸甘油对扩张型心肌病心力衰竭病人的疗效；研究硝普钠与硝酸甘油对血浆中内皮因子一氧化氮(NO)、血栓素A2(TXA2)、前列腺素I2(PGI2)水平的影响。初步探讨硝普钠与硝酸甘油治疗扩张型心肌病心力衰竭可能的机制。为临床治疗扩张型心肌病心力衰竭选用有效药物提供实验依据。 方法：将80例扩张型心肌病心力衰竭患者随机分为硝普钠组与硝酸甘油组，两组均予常规处理。观察临床症状变化，了解两药对扩张型心肌病心力衰竭的治疗效果。治疗前后取血用于内皮因子的放免检测。 结果：硝普钠与硝酸甘油对扩张型心肌病心力衰竭病人临床症状及心功能参数均有显著改善(P＜0.01)；两组血浆中内皮因子水平显著改变：NO水平显著上升、TXA2水平显著下降、PGI2水平显著上升与治疗前比存在显著性差异(P＜0.01);硝普钠组病人血中内皮因子水平变化大于与硝酸甘油组病人，其中NO水平变化存在显著性差异(P＜0.01)。 结论：硝普钠与硝酸甘油能够显著地改善扩张型心肌病心力衰竭病人的临床症状及心功能，其中硝普钠的疗效优于硝酸甘油；硝普钠与硝酸甘油均能够影响血浆中内皮因子的水平，其中硝普钠的影响作用大于硝酸甘油。