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目的：探讨维生素D结合蛋白（Vitamin D Binding Protein,DBP）基因多态性与大动脉粥样硬化型（largeartery atherosclerotic,LAA）脑梗死的相关性，并初步讨论维生素D结合蛋白基因多态性与微栓子信号（microembolic signals,MES）及LAA型脑梗死预后的关系。 方法：按照TOAST分型选取本院神经内科住院的LAA型脑梗死患者203例为病例组，同期无脑梗死及明显颅内外血管狭窄的健康查体者121例为对照组。将病例组按微栓子监测结果分为微栓子阳性组、微栓子阴性组；对病例组行改良Rankin量表(mRS)评分，分为预后良好组及预后不良组。收集所有受试者的基本资料、既往史。空腹条件下采集肘前静脉血，用聚合酶链反应(PCR-RFLP)对rs4588限制性片段长度多态性进行检测。应用经颅多普勒超声（transcranial doppler,TCD）检测仪对病例组患者在入院72h以内进行微栓子监测,监测时间每次60分钟。病例组随访3个月，行改良Rankin量表(mRS)评分。用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析。 结果：1.病例组与对照组间进行比较：在病例组中高血压病史、吸烟、饮酒、CRP、GLU水平高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；HDL水平明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；DBP rs4588A等位基因及其对应的基因型AA/CA频率均明显高于对照组，差异有统计学意义（分别为41.38％、24.38％，P＜0.001；71.43％、44.63％，P＜0.001），用Logistic回归分析调整其他危险因素后，差异仍有统计学意义（OR=3.468，95%CI：1.971-6.101)）。2.MES阳性组与MES阴性组进行比较：在MES阳性组中CRP水平低于MES阴性组，差异有统计学意义（P＜0.05）；A等位基因及其对应的基因型AA/CA频率均明显高于MES阴性组，差异有统计学意义（分别为53％、37.58％，P＜0.01；84％、67.32％，P=0.018），用Logistic回归分析调整其他危险因素后，差异仍有统计学意义（OR=2.770，95%CI：1.195-6.421）。 3.预后不良组与预后良好组进行比较：在预后不良组中总胆固醇、GLU水平显著高于预后良好组，差异有统计学意义(P<0.05)；但A等位基因及其对应的基因型AA/CA频率与预后良好组相比，差异均无统计学意义（分别为54.17％、45.83％，P=0.509；81％、64％，P=0.1）。 结论：DBP基因rs4588位点在山东青岛地区人群中具有多态性。rs4588A等位基因与大动脉粥样硬化型脑梗死及MES存在相关性，但与大动脉粥样硬化型脑卒中预后未见相关。