水木和宁方治疗帕金森病轻度认知障碍的疗效观察及炎症机制探讨

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目的:观察中药复方水木和宁方治疗帕金森病伴发轻度认知功能障碍(Parkinson’s Disease with Mild Cognitive Impairment,PD-MCI)的临床疗效并初探其炎症因子作用机制,以求为临床中西医结合治疗PD-MCI提供新思路。方法:将2016年9月-2018年12月山东中医药大学附属医院脑病科、保健科门诊及病房就诊的60例肝肾亏虚、痰瘀阻络证型帕金森病伴发轻度认知功能障碍患者随机分为治疗组(30例)、对照组(30例)。对照组服用西药美多芭有效剂量维持治疗,治疗组在此基础上加用中药水木和宁方,观察疗程为12周。对两组患者在纳入第1天、治疗12周末进行统一帕金森病评定量表Ⅱ(UPDRSⅡ)、统一帕金森病评定量表Ⅲ(UPDRSⅢ)、蒙特利尔认知评估量表(MoCa量表)、简易智能精神状态检查量表(MMSE量表)、中医证候积分量化表的评分进行两组治疗前后疗效的比较,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA试验)检测两组患者入组第1天、试验终点时间的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平,观察两组治疗前后各量表及指标情况。结果:试验结束后,治疗组在日常活动、运动功能、认知功能、血清炎症水平、中医证候改善方面优于对照组,治疗组总有效率优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论:水木和宁方联合西药美多芭可以提高PD-MCI患者日常活动能力,控制运动症状,改善认知功能,降低血清TNF-α、IL-1β炎症因子水平,改善中医证候积分。中西医结合治疗PD-MCI较单纯西医治疗优势明显。
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