【摘 要】
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近年来,我国职业病防治工作取得了不错的成效,但对于建筑行业的职业病预防缺少足够的重视。建筑行业内因职业病每年都会损失众多劳动力,并且新进入的从业人员数量也少之又少。因此,对建筑行业的职业病进行原因分析和预防研究,对保护作业人员的职业健康,保持建筑行业工人整体数量,降低企业和社会成本有着重要的意义。目前,对于建筑行业职业病的预防主要是对于职业危险因素的辨识与管理、职业健康的监督和监护等措施的研究,缺
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近年来,我国职业病防治工作取得了不错的成效,但对于建筑行业的职业病预防缺少足够的重视。建筑行业内因职业病每年都会损失众多劳动力,并且新进入的从业人员数量也少之又少。因此,对建筑行业的职业病进行原因分析和预防研究,对保护作业人员的职业健康,保持建筑行业工人整体数量,降低企业和社会成本有着重要的意义。目前,对于建筑行业职业病的预防主要是对于职业危险因素的辨识与管理、职业健康的监督和监护等措施的研究,缺少对于造成职业病的行为研究,故本文通过对职业病的行为原因进行分析,并从行为层面对建筑行业的职业病进行预防研究。建筑行业的职业病主要分为慢性职业病和急性职业病,其中慢性职业病主要包括尘肺病、慢性中毒、手臂振动病等,急性职业病主要为急性职业中毒。对于急性职业病,先对事故等级及伤亡情况、危险气体类型和作业类型进行统计,得到宏观规律:建筑行业的急性中毒事故多为重大事故,占比超过80%,应重点防范;在危险气体类型中,硫化物气体导致急性职业中毒的最多,占比超过35%;在作业类型中,操作类型的作业发生最多,占比超过40%。对于急性职业病的原因分析,利用事故致因理论“2-4”模型分析了43起建筑行业的急性职业中毒事故,得到:(1)不安全物态6类64次,其中“作业空间受限”最多,占比50%。(2)不安全动作29类269次,其中一线作业人员9类118次,“未佩戴职业安全防护用具”发生最多,占比接近30%;中级管理人员15类96次,“未对作业人员进行岗前职业安全培训或培训不到位”发生最多,占比超过20%;高级管理人员5类55次,“未设置专人监管”发生最多,占比超过40%。(3)习惯性行为的安全知识不足8类153次,其中“对局限空间安全作业规则掌握不足”发生最多,占比超过16%;安全意识不高13类199次,其中“未意识到佩戴防护用具的重要性”发生最多,占比超过16%;安全习惯不佳7类84次,其中“缺少佩戴防护用具的习惯”发生最多,占比超过30%。(4)安全管理体系缺失11类233次,其中“安全作业制度缺失”发生最多,占比超过17%。对于慢性职业病的原因分析,利用文献分析法进行分析后发现:建筑行业额慢性职业病类型主要有尘肺病、慢性中毒、职业性噪声聋和手臂振动病;依据事故致因理论“2-4”模型将汇总得到的原因再次分析,得到造成慢性职业病直接原因、间接原因、根本原因以及社会层面的原因。使用层次分析法对不安全动作、习惯性行为和安全管理体系缺失进行计算,得到每个层级人员、每一个具体原因的权重度。经计算得到:不安全动作中,一线作业人员(权重度ω=0.54)影响最大,劳动防护类(权重度ω=0.38)影响最大;习惯性行为中,中级管理人员(权重度ω=0.56)影响最大,安全管理习惯性行为(权重度ω=0.2856)影响最大;安全管理体系缺失中,安全策划(权重度ω=0.56)影响最大,安全作业制度缺失(权重度ω=0.2144)影响最大。对于建筑行业的职业病预防,分别从个体层面、企业层面和社会层面进行研究。其中,对于个体层面,利用跨理论模型对一线作业人员、中级管理人员和高级管理人员进行行为干预的预防研究,并对一线作业人员进行实际验证,发现一线作业人员的行为产生了正向改善;对于企业层面,从完善安全作业制度、健全劳动防护用品管理制度、优化安全教育培训制度、加强施工现场安全检查四个方面提出对策;对于社会层面,从政府强化职业培训体系、政府加强监察及执法力度、完善职业健康保障机制三个方面提出对策。
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