卫生部门应急风险沟通能力评价指标体系的研究

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目的:建立一套科学合理、有效实行、适用于卫生部门应急风险沟通能力评价的指标体系,作为卫生部门在突发公共事件的应急处置中持续改进工作的评价工具。方法:1.采用文献研究法、头脑风暴法、德尔菲法构建卫生部门应急风险能力评价指标体系;2.根据建立的指标体系设计问卷对广州市二级以上医院的卫生应急风险沟通能力进行调查。结果:1.卫生部门应急风险能力评价指标体系构建了8个一级指标,30个二级指标的卫生部门应急风险沟通能力评价指标体系。一级指标包括:组织管理、保障措施、培训演练、风险评估、信息监测、信息发布、媒体沟通、大众健康教育与宣传;二级指标包括:领导重视、成立主管部门负责应急管理工作、成立咨询专家库、……、与媒体合作开展公益宣传等30个指标。2.广州市二级以上医院的卫生应急风险沟通能力基本情况:①基本情况:共调查广州市二级以上医院32所,其中二级医院19所(59.38%),三级医院13所(40.66%)。②组织领导:23所医院(71.86%)成立了领导小组,定期检查指导卫生应急工作;28所医院(87.5%)设定或指定专门的主管部门,其中有5所医院设置了应急管理办公室;17所医院(53.13%)成立了咨询专家组;18所医院(56.25%)成立了信息工作小组;29所医院(90.63%)制定了各类预案。③保障措施:31所(96.88%)医院建立了跨部门机制;17所医院(53.13%)建立了新闻发言人制度;20所医院(62.5%)建立了应急指挥平台以及有经费保障。④风险评估:22所医院(68.75%)建立突发事件公共卫生风险评估机制,19所医院(59.38%)建立了预警系统;⑤培训演练:共有26支队伍,总人数为691人次;22所医院(68.75%)定期培训;30所医院(93.75%)定期开展应急演练,达433次。⑥信息监测:11所医院(34.38%)建立了舆情监测系统;24所医院(75%)建立疾病监测系统;15所医院(46.88%)建立信息数据库;17所医院(53.13%)定期对收集信息统计分析。⑦信息发布:全部医院能够在2h内完成信息报送;30所医院(93.75%)能够实现突发事件的网络直报;6所医院(18.75%)发布过信息。⑧媒体沟通:19所医院(59.38%)与当地主流媒体建立了合作关系。⑨大众健康教育与宣传:全部医院的网站及宣传栏都建立健康传播专题;28所医院(87.5%)制定了公众应急和健康知识宣传教育计划和实施;24所医院(75%)定期开展公众交流活动;21所医院(65.63%)与媒体合作开展公益宣传。结论:1.研究构建了一套卫生部门风险沟通能力评价指标体系,该体系指标体现了过程指标与效率指标相结合、个人特质与组织角度相结合的特点综合构建能力结构要素,结构合理,内容全面,指标易得,可作为卫生部门在突发公共事件的应急处置中持续改进工作的评价工具。2.根据调查结果,总体上医院的卫生应急风险能力仍处于初级建设阶段,且二级医院与三级医院之间无明显的差异。风险沟通工作是一个系统工程,涉及组织管理、保障措施、风险评估、培训演练、信息监测、信息发布、媒体沟通、大众健康教育与宣传八大方面,缺一不可。目前大部分医院在卫生应急风险沟通能力方面的建设尚未引起足够的重视。风险沟通工作贯穿于突发事件的全过程,直接关系到事件的处置结果,应该正确认识风险沟通在应对突发事件中的积极作用,加大力度建设风险沟通能力。争取大众的支持和合作,营造必要的舆论环境,维护和塑造政府及有关部门的良好形象。
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