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目的:评价诊断为膝关节前内侧关节炎(Anteromedial Osteoarthtitis)患者在接受牛津膝单髁置换术(Oxford Unicompartmental Knee Arthroplasty,OUKA)后,术后随访的膝关节X线片上胫骨假体冠状面影像学结果对术后临床效果的影响。资料和方法:从2013年7月至2016年6月,从大连医科大学附属第二医院共收治的141例膝关节内侧间室骨关节炎、创伤性关节炎、自发性骨坏死等患者中,按照纳入、剔除标准,筛选129人(172膝)前内侧关节炎患者纳入本回顾性研究。术前完整记录患者的HSS评分(the Hospital for Special Surgery Knee Score,HSS)和膝关节活动度(Range Of Knee Motion,ROM)。术后电话告知患者回本院门诊随诊,每次随诊记录患者的HSS评分和关节活动度。按照牛津膝关节操作手册,分别由2名医师对UKA患者术后的X线影像学图像,采用“Radi Ant DICOM Viewer”软件进行影像学测量股骨假体内外翻角(A角)、股骨假体屈伸角(B角)、胫骨假体内外翻角(E角)和胫骨平台后倾角(F角)。保证将A、B、F角在目标范围内,将胫骨假体内外翻角测量结果按2°为一个间隔进行分组,并根据结果范围,将胫骨假体内外翻角从-5°~6.35°分为6组(-5°~-3°组、-3°~-1°组、-1°~1°组、1°~3°组、3°~5°组和5°~7°组)。计量资料HSS评分和关节活动度(Range Of Motion,ROM)使用均值±标准差表示,术前术后比较采用配对t检验,E角各组间比较采用方差分析。比较异常值组和正常值组间差异,和比较内翻组与外翻组间差异采用t检验。结果:本研究共计129人(172膝),男22人(30膝),女107人(142膝),其中左膝91例、右膝81例。随访时间1~34个月,平均随访时间为15.7个月。期间无一人死亡,无一人失随访。124膝满足分组要求,术前平均ROM 109.23°(90°~135°),术后平均ROM 122.61°(90°~144°),术前和术后的ROM具有明显统计学差异。术前平均HSS评分61.17分(39分~84分),术后平均HSS评分89.62分(67.3分~100分),术后HSS评分较术前明显改善。比较胫骨假体内外翻角的各分组时,术后ROM未见统计学差异,术后HSS评分具有差异,5°~7°组相比-5°~5°内五组间的HSS评分明显降低(P﹤0.05),而五组相互之间无统计学差异(P>0.05)。比较内翻组(89.82±5.02)和外翻组(89.12±7.10)之间的术后HSS评分和ROM未见统计学差异。结论:(1)应用Oxford phase 3代单髁假体,胫骨假体内外翻角处于内翻5°~外翻5°间时短期临床效果满意。(2)胫骨假体内外翻角超过外翻5°明显影响临床效果。