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背景:糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)是引起终末期肾衰(ESRF)的主要病因。而终末期肾病(ESRD)病人中心血管病疾死亡率大大增加,与非ESRD病人相比高出10~100倍。1980年,美国新开始的终末期肾病病人由糖尿病引起的为13.1%。2002年,这一比例达到43%~64%(由于种族不同),所有开始透析的有糖尿病(原发或继发)的病人达59%。而且大多数开始透析病人发现有高血压,年龄偏大。冠状动脉钙化在透析病人非常普遍。根据病人总体年龄检查,54%~100%(平均83%)的透析病人有不同程度的冠状动脉钙化,其钙化积分显著高于一般人群。终末期肾衰病人50%以上是死于心血管并发症病,而心血管并发症中多数伴随有血管钙化,血管钙化是预测心血管病发生和死亡的独立危险因素已被人们所公认。新近认为血管钙化与骨的形成过程有关,是由细胞介导的主动调节的过程,同时伴随有血管平滑肌细胞表型变化。骨转录因子-核心结合因子(core binding factor alpha 1,CBFA1)是成骨细胞(osteoblast,OB)早期分化的特异性标志,CBFA1可与骨钙素(osteocalcin,OC)基因的启动子区成骨细胞特异性的顺式作用元件(osteoblast-specific cis-acting element2,OSE2)结合,为OB分化所必需的。OC为骨组织中一种非胶原蛋白质,含三个是γ-羧基谷氨酸残基,又称骨Gla蛋白(bone Gla protein,BGP),是成骨细胞晚期分化的标志。体外细胞培养研究显示钙、磷对人及牛的血管平滑肌细胞有直接的影响,促进钙盐沉积和矿化。动物活体研究钙、磷对血管和肾脏钙化的资料较少,为此我们在高磷饮食基础上观察高钙对糖尿病肾病大鼠组织钙化的影响。 目的:通过建立糖尿病单侧肾切除大鼠模型,喂养高磷低钙或高