发展公共医疗卫生事业是维护公民生命健康权、提高公民生活质量的基本内容,现阶段我国已初步建立了致力于统筹城乡均等发展的医疗卫生保障体系。医疗卫生财政支出的高效利用,对合理统筹资源配置、切实履行财政职能有着非常重要的作用,医疗卫生财政支出效率测算的研究亟待展开。本文运用相关性分析和岭回归分析方法,在“线性替代法”的基础上构建回归模型,测算了医疗卫生财政支出的效率。文章以陕西省为例,测算了该省2003-2014年医疗卫生财政支出的效率,并与全国平均水平进行对比。以往论文在使用数据包络法(DEA)进行效率测评时,仅能得到被测算地区间效率的相对优先序;本文所采用的方法可以利用某一地区数据进行独立的效率测算,在选定一个基期时间点后,可以测度某一地区某一年份的效率。本文选定2002年为基期年份,测量了 2003-2014年陕西省和全国的效率发现:陕西省略低于全国平均水平;陕西省医疗卫生财政支出单个指标效率与综合指标效率的变化存在一种随时间推移“效率趋同”的趋势;在人口不断增长的前提下,相对于财政支出的增长,陕西省医疗卫生财政支出效率逐年降低。根据测算出的陕西省医疗卫生财政支出效率,文章从经济、社会、政策三方面对支出效率的多个因素进行了回归分析。研究发现社会因素对于医疗卫生财政支出效率的影响最大,政策因素次之,经济因素影响最小;同时,各个影响因素评分对“医疗卫生综合评分”和对“医疗卫生财政支出评分”这两个变量岭回归的非标准化系数降序排列情况完全相同,影响程度从大至小排序为:人口密度、城镇化率、财政分权程度、人口老龄化水平、人均居民消费水平、人均GDP、人均地方财政一般预算收入、政府对教育重视程度。各个影响因素对医疗卫生综合评分和对医疗卫生财政支出评分都有正向的促进作用,但各因素对医疗卫生财政支出评分的影响,均大于对医疗卫生综合评分的影响,即财政支出的成本大于财政支出的收益。成本大于收益的差距会直接降低财政支出的效率,这也正是陕西省医疗卫生财政支出效率偏低的原因。针对目前陕西省医疗卫生财政支出效率及其影响因素情况,本文提出了以下政策建议:第一,持续增加医疗卫生财政支出规模,引导社会资本进入公共医疗卫生领域;第二,完善财政转移支付相关政策,提升城乡医疗卫生软实力,提升城乡医疗卫生资源配置的公平性;第三,建设医院信息化系统、构建020远程医疗体系,探索可穿戴移动医疗设备等医疗服务模式,提高医疗卫生公共产品的可及性及便民程度;第四,针对人口老龄趋势,鼓励健康养老产业发展;第五,建立层层配合的财政投入机制,畅通民众利益表达渠道,提高政府财政支出管理水平。文章最后,对未来进一步的研究提出了研究展望。