[背景]尽管流行病学的研究显示摄入高饱和脂肪会增加晚期前列腺癌的风险,但队列研究的结果尚不一致;在有关前列腺周围脂肪与前列腺临床显著癌(clinically significant prostate cancer,CSPCa)的研究中,结果也存在不一致性,因此尚待更多的研究进一步验证。[目的]探讨前列腺周围脂肪的厚度(PPFT)和面积(PPFA)与Gleason评分的相关性,及其预测CSPCa的价值。[资料和方法]本研究拟收集来我院病理诊断为CSPCa患者。在T2WI的正中矢状位测量皮下脂肪厚度(SCFT)和前列腺周围脂肪的厚度(PPFT),在T2WI轴位股骨头和股骨大转子水平测量前列腺周围脂肪面积(PPFA)。用Spearman分析SCFT、PPFT、PPFA与Gleason评分之间的相关性。用多因素logistic回归分析SCFT、PPFT、PPFA对CSPCa)的预测价值。[结果]本研究共收集198例病理确诊的前列腺癌(Prostate cancer,PCa)患者,平均年龄72.65±7.5岁,CSPCa患者175例(GS≥7),Gleason评分为6的PC患者23例;SCFT、PPFT、PPFA 平均值分别为 19.09±8.67 mm(2.5-47.2)、10.44±3.16mm(2.5-22)、12.9±5.0sq.cm(4.3-46.2).Gleason 评分与 PPFT 和 PPFA 显著相关(rs=0.240,P=0.001)(rs=0.287,P=0.001,而与 SCFT没有相关性(rs=-0.013,P=0.855)。多因素logistic回归分析显示,PPAT和PPFA是CSPCa的独立预测因素(分别为P=0.054和P=0.031)。PPFT 每增加 1mm,CSPCa 的发生率增加 17.9%(OR 1.179;95%CI,1.393-0.997),PPFA 每增加1cm2,CSPCa 的发生率增加 16.8%(OR,1.168;95%CI,1.34-1.014)。[结论]前列腺PPFA、PPFT与Gleason评分显著正相关,是PCa的危险因素和预测因子,随着PPFA、PPFT增加,CSPCa发生率增高。