18F-FDG PET/CT和MR类PET指标SUV值与ADC值对直肠癌诊断及分期的敏感性

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目的探讨正电子发射断层/计算机断层扫描(PET/CT)指标SUV值与核磁共振全身弥散加权成像(MR类PET/WB-DWI)指标ADC值对直肠癌病理分化程度的诊断以及分期的敏感性。方法选取30例直肠腺癌患者,高分化、中分化、低分化类型各10例,行全身18F-FDG PET/CT和WB-DWI检查,并在检查完成后10天内行手术治疗,测得相应指标数据并与最终病理诊断结果和术后肿瘤分期结果进行比较,分析二者对直肠癌病理分化程度的诊断价值和肿瘤分期的关系。结果30例直肠腺癌患者中,PET/CT检查指标SUVmax值在高、中、低分化腺癌中呈上升趋势,而在WB-DWI的检查指标ADCmin值中为下降趋势;将两种检查方法的结果作相关性分析,发现SUVmax与ADCmin无相关性,SUVmean与ADCmean无相关性,r SUV与r ADC呈负相关。以SUV值>2.5及ADC值<1.0×10-3mm2/s来区分良恶性淋巴结,其临床分期结果同术后病理分期结果相比,有较好的一致性。结论18F-FDG PET/CT及WB-DWI对直肠癌患者的检查中,SUVmax值及ADCmin值能够作为判断直肠癌的病理分化程度的一种辅助手段。18F-FDG PET/CT及WB-DWI在判断直肠癌的分期中具有较高的诊断价值,是较为理想的监测方法,能为其治疗方式的选择和预后的判断提供有价值的信息。
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