不同喂养方式对早产儿生长发育影响的研究

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【目的】  探讨强化母乳喂养和配方奶喂养两种不同喂养方式对早产儿住院期间并发症的发生、生长发育情况及营养状况的影响,为早产儿生后选择合理的喂养方式提供科学依据。  【方法】  选择2016年1月至2016年12月深圳市南山人民医院新生儿科和深圳市儿童医院新生儿科收治的早产儿为研究对象,根据不同喂养方式分为两组。实验组为母乳+母乳强化剂喂养组(母乳喂养量大于喂养总量80%以上);对照组为配方奶喂养组(均为配方奶喂养)。观察两组患儿生后纠正胎龄40周、3月、6月、12月的体重、身长、头围的变化情况。记录两组不同喂养方式患儿住院期间喂养不耐受、坏死性小肠结肠炎(NEC)、败血症及贫血等相关并发症的发生情况。  【结果】  1.符合纳入标准、完成研究的病例共44例,其中母乳+母乳强化剂喂养组24例,配方奶喂养组20例。实验组与对照组的两组患儿胎龄、出生体重、出生身长、出生头围及住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。  2. 体格发育:与配方奶喂养组相比母乳+母乳强化剂喂养组患儿纠正胎龄3月时体重增加显著,差异有统计学意义(P=0.038)。纠正胎龄40周、6月、12月两组患儿体重、身长、头围增长速度相似,差异无统计学意义(P>0.05)。  3.住院期间并发症:两组患儿住院期间母乳+母乳强化剂喂养组NEC的发生率较配方奶喂养组明显降低,差异有统计学意义(P=0.029)。但两组间喂养不耐受、败血症、贫血的发生率相似,差异无统计学意义(P>0.05)。  【结论】  1.早产儿生后应用母乳+母乳强化剂喂养能促进生后早期的体重增长,有助于早产儿实现追赶生长,随访至1岁时与配方奶喂养组体格生长发育情况无明显差异。  2.早产儿生后行母乳+母乳强化剂喂养可减少NEC的发生率,且不增加住院期间喂养不耐受、败血症及贫血等并发症的发生情况。
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