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目的通过分析我院收治的接受急诊PCI的AMI患者住院观察和门诊随访期间的临床结果,对可能影响其近期心脏事件发生的有关临床因素进行分析,并探讨这些临床因素对其预后和心脏事件的预测价值,为AMI患者危险分层提供重要信息。方法采用病例分析,通过住院观察和门诊随访,在2009年05月01日至2010年03月01日间,在我院心血管内科因AMI住院接受急诊PCI并好转出院病例共42例。根据观察和随访结果有无心脏事件将其分为有事件组和无事件组。比较两组中可能影响心脏事件发生的有关临床因素。结果1.性别在男女比例方面,组间比较无统计学差异(P>0.05)。2.年龄有事件组年龄大于70岁者>无事件组,两组之间比较有统计学差异(P<0.05)。3.既往病史在高血压病史、糖尿病前期及糖尿病病史、心绞痛史、陈旧心肌梗死史方面,组间比较无统计学差异(P>0.05)。4.个人史及家族史在吸烟史、饮酒史、冠心病家族史方面,组间比较无统计学差异((P>0.05)。5.时间有事件组发病到球囊扩张时间>无事件组,两组之间比较有统计学差异(P<0.05)。而在住院天数、发病到入院时间方面,组间比较无统计学差异(P>0.05)。6.血脂在总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇方面,组间比较无统计学差异(P>0.05)。7.凝血机制有事件组纤维蛋白原((Fbg) >无事件组,两组之间有统计学差异(P<0.05);而凝血酶原时间(PT)、部分活化的凝血酶原时间(APTT)在两组之间则无统计学差异(P>0.05)。8.心电图检测结果分别在0.5h、1.0h、1.5h、2.0h、6h、12h、24h内T波倒置的出现情况,两组之间比较无统计学差异(P>0.05)。9.超声心动图检测结果有事件组左房舒张末内径>有事件组,两组之间比较有统计学差异(P<0.05)。左室射血分数、左室舒张末内径、右室舒张末内径及左室节段运动异常方面,两组之间比较无统计学差异(P>0.05)。10.冠脉造影和PCI结果多支病变、梗死相关动脉(IRA)为左前降支(LAD)的病例有较高的心脏事件发生率(P<0.05)。结论1.年龄大于70岁是影响急诊PCI术后AMI患者近期发生心脏事件的重要因素。2.发病到球囊扩张时间是影响心脏事件发生的重要因素。提高AMI病人对所给予医疗服务的依从性是减少不良预后的重要途径之一。3.多支冠脉血管病变也是影响心脏事件发生的重要因素。IRA为LAD较IRA为RCA的AMI病例,更易发生心脏事件。4.纤维蛋白原是影响心脏事件发生的重要因素。