缺血性脑血管病是临床常见的疾病之一,以其高发病率、高死亡率、高致残率严重危害着人类健康,已成为当前三大死亡原因之一,在我国的患病率较高。中医药对缺血性中风的治疗有传统的优势,益气活血化痰法是目前临床基本的治法之一。 1 文献与理论研究 回顾了缺血性脑血管病的病理生理机制及发病的相关因素。缺血性脑血管病的病理生理学机制复杂,有生理性自身调节的参与、缺血半暗带的形成和再灌注损伤等机理,缺血后严重的代谢紊乱与钙离子超载、兴奋性神经毒性、自由基损伤、炎症反应和细胞调亡等多种作用机制有关。现代医学治疗从一般性治疗、溶栓、抗凝和抗血小板聚集、神经细胞保护剂治疗和康复治疗等方面着手。 回顾了中医对中风病病因病机的认识,强调了风、火、虚、痰、瘀等几方面因素在中风病中的作用。总结了近年来缺血性中风的中医药治疗研究进展。从气与血、津液的关系,气虚痰瘀是缺血性中风的主要病因病机之一,益气活血化痰法在缺血性中风治疗中的作用,复方海带胶囊的方解,海带提取物,黄芪和川芎的药理学研究进展等方面阐明了复方海带胶囊研究的中医药理论基础。 2 实验研究 2.1 目的: 通过筛选,确立复方海带胶囊组方的提取工艺和组方配伍。探讨复方海带胶囊对血瘀模型大鼠的血流变、微循环、实验性血栓形成的影响。采用尼龙线栓塞大鼠大脑中动脉,制备大鼠局灶性脑缺血模型(MCAO),观察复方海带胶囊对实验性脑缺血的保护作用。 2.2 方法: (1)筛选实验: 通过两个实验进行筛选:①对小鼠脑缺血不同时点神经行为评分的影响②对断头小鼠喘息次数与喘息时间的影响。 (2)复方海带胶囊对血瘀模型大鼠的实验研究:①对血瘀模型大鼠血液流变学的影响;②对血瘀模型大鼠微循环的影响;③对血瘀模型大鼠实验性血栓形成的影响。 将60只SD大鼠随机分为空白组、模型组、复方海带胶囊低、中、高剂组和复方丹参滴丸组,通过制作大鼠血瘀模型(皮下注射盐酸肾上腺素并冰水中游泳),用MS/XW-E血流变微循环参数检测仪,激光多普勒血流监测仪等仪器来测各组大鼠的全血粘度、血浆粘度、血沉速度;微循环血流量;体外血栓的长度、湿重及干重。 (3)复方海带胶囊对线栓法致大鼠大脑中动脉栓塞模型(MCAO)的保护作用:①对MCAO大鼠神经行为的评分;②对MCAO大鼠脑组织含水量的影响;③对MCAO大鼠脑组织梗