目的:调查慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者的相关症状,描述其症状的发生率、频繁程度、严重程度及困扰程度,进一步明确COPD患者症状群的种类、构成及其影响因素,并探讨症状群与全身炎症生物标志物的相关性,以期为今后COPD症状的管理提供新的切入点。方法:便利选取符合纳入与排除标准的呼吸与危重症医学科住院的COPD患者为研究对象。采用一般人口学资料问卷、疾病相关资料问卷、改良呼吸困难指数分级、察尔森合并症指数、修订版记忆症状评估量表对COPD患者进行问卷调查。采用探索性因子分析法提取患者症状群,多元线性回归分析分析症状群严重程度的影响因素,Spearman相关分析分析症状群严重程度与C反应蛋白、降钙素原、血沉等炎症生物标志物的相关性。结果:1.本研究共发放问卷218份,最终收集有效问卷202份。19项症状的发生率为5.0%～98.5%,其中>50%为12项,发生率位于前五位的症状依次为咳嗽98.5%、难以入睡97.0%、气短96.0%、感到紧张93.6%、担忧92.6%。频繁程度得分中位数为0.05～2.92,其得分位于前五位的症状依次为气短[2.92（2.22,3.62）]分、咳嗽[2.81（2.27,3.24）]分、精力缺乏[2.49（1.66,3.23）]分、难以入睡[2.32（1.66,2.87）]分、感到紧张[2.07（1.40,2.65）]。严重程度得分中位数为0.11～2.50,前五位的症状为气短[2.50（1.71,3.25）]分、咳嗽[2.46（1.79,3.07）]分、精力缺乏[2.07（1.24,2.79）]分、难以入睡[1.99（1.31,2.67）]分、担忧[1.64（0.98,1.40）]分。困扰程度得分中位数为0.08～2.90,位于前五位的症状为气短[2.90（2.14,3.61）]分、咳嗽[2.70（2.06,3.42）]分、难以入睡[2.34（1.46,2.97）]分、精力缺乏[2.33（1.28,3.15）]分、感到紧张[1.69（0.81,2.58）]分。2.探索性因子分析得出三大症状群:疲乏相关症状群（口干、精力缺乏、感到紧张、烦躁、难以入睡、注意力不集中）;情感症状群（感到悲伤、担忧）;呼吸功能症状群（气短、咳嗽、昏昏欲睡）。三个症状群的发生率分别为27.72%、82.18%、60.40%,严重程度得分分别为[9.00（7.00,10.00）]、[2.00（1.00,3.00）]、[5.00（3.00,7.00）]分。3.单因素分析显示,BMI、肺功能分级不同,患者疲乏相关症状群严重程度得分差异有统计学意义（均P<0.01）;文化程度、月收入、病程、肺功能分级、mMRC分级不同,患者情感症状群严重程度得分差异有统计学意义（均P<0.05）;BMI、CCI得分、病程、肺功能分级、mMRC分级不同,患者呼吸功能症状群严重程度得分差异有统计学意义（均P<0.05）。4.COPD患者症状群严重程度的多元线性回归分析4.1疲乏相关症状群严重程度的影响因素为BMI和肺功能分级。BMI越低,该症状群的严重程度越大;肺功能分级中,肺功能分级4级的患者,该症状群严重程度最大,肺功能分级3级的患者次之。4.2情感症状群严重程度的影响因素为文化程度、肺功能分级、mMRC分级。文化程度越低,该症状群严重程度越大;肺功能分级中,肺功能4级的患者情感症状群严重程度最大,3级的患者次之;mMRC分级中,mMRC分级4级的患者症状群严重程度最大,3级的患者次之。4.3呼吸功能症状群严重程度的影响因素为BMI、CCI得分、病程、肺功能分级。BMI越低、CCI得分越高、病程越短、肺功能分级越高,该症状群严重程度越大。5.症状群与炎症生物标志物的相关分析显示,CRP与疲乏相关症状群严重程度呈低度相关（r=0.352,P<0.01）,与情感症状群严重程度呈低度相关（r=0.327,P<0.01）;呼吸功能症状群严重程度与PCT（r=0.333,P<0.01）、NE呈低度相关（r=0.309,P<0.01）、EOS呈低度相关（r=0.297,P<0.01）。结论:COPD患者经历着复杂的不适症状,症状聚集为疲乏相关、情感及呼吸功能三个维度,受文化、疾病复杂及严重程度影响,且与全身炎症反应具有一定相关性,医护人员应针对该类患者特点加强评估与干预,以减轻其症状,提高生活质量。