【摘 要】
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目的:应用超声声衰减成像、剪切波弹性成像、剪切波频散成像技术评估MAFLD患者的脂肪变程度,探究超声定量评估肝脏脂肪变性的临床应用价值。方法:选取2020年9月至2020年12月在河北省人民医院住院的经腹部MRI检查诊断为脂肪肝的90名MAFLD患者作为MAFLD组,及同期住院的经腹部MRI检查诊断无脂肪肝的40名患者作为对照组,两组患者均在入院一周内完成腹部MRI及腹部超声检查,超声测值包括AT
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目的:应用超声声衰减成像、剪切波弹性成像、剪切波频散成像技术评估MAFLD患者的脂肪变程度,探究超声定量评估肝脏脂肪变性的临床应用价值。方法:选取2020年9月至2020年12月在河北省人民医院住院的经腹部MRI检查诊断为脂肪肝的90名MAFLD患者作为MAFLD组,及同期住院的经腹部MRI检查诊断无脂肪肝的40名患者作为对照组,两组患者均在入院一周内完成腹部MRI及腹部超声检查,超声测值包括ATI、SWE、SWD。本研究中以MRI检查结果为参照标准,确定超声ATI、SWE、SWD值与MRI的PDFF值之间的相关性,并利用受试者工作特征曲线得出超声ATI技术对脂肪肝的诊断效能。结果:1.MAFLD组与正常组BMI、ALT、AST、TG、GLU、ATI、SWE、SWD比较,差异具有统计学意义（P<0.05）2.不同程度MAFLD组的腰围、BMI、ALT、ATI、SWE、SWD比较,差异具有统计学意义（P<0.05）3.超声测得的ATI、SWE、SWD值与MRI-PDFF值具有相关性（相关系数r分别为0.825、0.697、0.576,P<0.001）4.超声ATI技术诊断脂肪肝具有较好的敏感度和特异度,敏感度为83.3%,特异度为90.0%5.超声ATI技术诊断肝脏脂肪变性分级≥1级、≥2级和3级的ROC曲线下面积分别为0.89、0.91和0.93,诊断各级别脂肪变性的最佳阈值分别为0.63d B/cm/MHz、0.72d B/cm/MHz、0.84d B/cm/MHz6.超声ATI测值与患者的代谢状态BMI、血糖、甘油三酯、总胆固醇水平之间具有相关性（P<0.05）结论:超声ATI、SWE、SWD技术可以用于定量定性诊断脂肪肝,其中超声ATI技术诊断脂肪肝与MRI诊断脂肪肝的相关性最高;超声ATI技术可以对脂肪肝的严重程度进行分级,是定量检测肝脏脂肪变性的可靠工具。
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