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目的:本研究旨在通过检测脓毒症患儿血清中维生素D水平,探讨维生素D与儿童脓毒症之间的关系,并分析其与临床预后的相关性,从而为儿童脓毒症的早期诊断及治疗提供新的思路及建议。方法:研究对象选取在2016年9月1日-2018年8月31日期间入住内蒙古医科大学附属医院儿童重症监护室(pediatric intensive care unit,PICU)的脓毒症患儿82例,招募同时期门诊健康体检儿童60例作为对照组。检测脓毒症组患儿的25(OH)D、白细胞、C反应蛋白、降钙素原、肝功、肾功、凝血功能、乳酸、免疫球蛋白,并记录小儿危重病例评分(pediatric critical cases score,PCIS)及住院基本信息,同时检测同期健康体检儿童的25(OH)D水平。根据检测25(OH)D水平,将脓毒症患儿分为25(OH)D充足组、不足组、缺乏组,对脓毒症组的一般人口学资料进行分析;比较脓毒症患儿与健康儿童的25(OH)D水平;比较不同性别及不同年龄的脓毒症患儿25(OH)D水平;对不同25(OH)D水平的脓毒症患儿实验室检测结果进行比较;分析血清25(OH)D水平与脓毒症患儿预后的相关性。以28天为研究终点。结果:1.纳入研究的脓毒症患儿有82例,男性45例,女性37例,年龄最小4月,最大13岁,脓毒症患儿中25(OH)D充足组11例,不足组15例,缺乏组56例,25(OH)D在充足组、不足组、缺乏组中位数分别为35.51(33.02,45.70)ng/ml、23.93(21.87,26.69)ng/ml、13.71(9.82,16.56)ng/ml,脓毒症患儿维生素D的缺乏率为68.30%,28天病死率为15.85%。2.脓毒症患儿25(OH)D的水平与健康儿童比较明显降低,有显著统计学差异(P<0.05)。3.脓毒症组不同性别、不同年龄的25(OH)D水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。4.25(OH)D缺乏组中血清白蛋白水平较充足组低,差异有统计学意义(P<0.05);缺乏组的25(OH)D水平及PCIS评分都明显低于充足组及不足组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。5.PCIS评分(RR=1.201,95%CI=1.231-10.226,P=0.001)是影响脓毒症患儿预后的独立危险因素,维生素D水平与脓毒症患儿的病死率之间未发现显著的相关性。结论:1.PICU脓毒症患儿维生素D缺乏率较高;2.脓毒症患儿血清中维生素D水平较健康儿童低;3.PICU脓毒症患儿血清维生素D水平与患儿性别及年龄无相关性;4.PCIS评分是影响脓毒症患儿预后的独立危险因素。