区县级区域卫生信息平台的设计与实现

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区域卫生信息化是近年来世界各国广泛重视的系统工程,由于其业务覆盖广、涉及技术领域多、实施难度大等特点,因此包括我国在内的世界各国都在积极探索之中。我国在新医改前后掀起了建设区域卫生信息平台的新高潮,部分地区也已建设并上线了区域卫生信息平台,但普遍存在数据不全、数据不准、数据共享性差或投资过大等,所以能够推广复制移植的并不太多,同时适合区县级的更是十分稀少。本文重点研究和分析了区县级卫生信息平台,主要内容为:1、分析和研究了区域卫生信息平台的背景,特别是从世界多国和我国多地的项目情况分析了区域卫生信息建设的动机,提出了几种不同的区域卫生信息化建设流派。2、分析了目前区域卫生信息化建设涉及的主要理论和目前的一些系统和方案设计,包含卫生部发布的建设指南,以及目前一些热点项目的方案设计等。3、分析和研究了区县的医疗卫生资源情况,特别是信息化现状和人才现状,也分析了在目前及可预见的相当长时间范围内的国家政策和改革背景下的区县医疗单位的定位和职能问题,提出区县的基层医疗卫生单位的业务重点在公共卫生服务为主,基本医疗为辅的论断。4、总结设计了区县级区域卫生信息平台的总体架构、详细设计等。系统采用国内外最新的一些技术标准、行业规范设计了数据中心设计、电子健康档案、业务功能设计(基本公共卫生服务和重大公共卫生服务、基本医疗信息系统)、决策监管平台设计、公众服务平台设计等,系统在分析目前区县级医疗卫生服务单位信息基础差的情况下强调对基层医疗单位采取大集中模式集体安装部署系统、多级使用,从而实现基础信息的跨越式发展,并在业务板块上强调一体化的联动和协同设计,如基本医疗和基本公卫的一体化设计,区县和市级业务系统的一体化设计等。较为全面和详细的完成了基于健康档案的区县级区域卫生信息平台的设计,目前设计已经被超过十个的区县选用,部分区县的效果已经获得广泛认同和较高评价,完成了较好的设计实践。
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