【摘 要】
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目的:有研究显示4K评分结果小于7.5%的人群患有中高危前列腺癌（PCa）的风险较低。本研究采用meta分析的方法,系统评价4K评分在接近7.5%的阈值范围内（7.5%-10%）检测中高危PCa的诊断准确性。方法:通过Pub Med、Embase和Cochrane Library检索截止2021年2月前发表的相关文献。根据纳入、排除标准对文献进行筛选,对纳入文献进行质量评估,提取数据用于绘制森林图
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目的:有研究显示4K评分结果小于7.5%的人群患有中高危前列腺癌（PCa）的风险较低。本研究采用meta分析的方法,系统评价4K评分在接近7.5%的阈值范围内（7.5%-10%）检测中高危PCa的诊断准确性。方法:通过Pub Med、Embase和Cochrane Library检索截止2021年2月前发表的相关文献。根据纳入、排除标准对文献进行筛选,对纳入文献进行质量评估,提取数据用于绘制森林图及受试者工作特征曲线（SROC）,并计算合并敏感度（SEN）、特异度（SPE）、诊断优势比（DOR）和曲线下面积（AUC）值以评价4K评分对中高危PCa的诊断准确性。结果:本研究共纳入10项研究,计算效应指标:合并SEN、SPE、DOR和AUC值分别为0.90（95%CI:0.87-0.92）、0.48（95%CI:0.38-0.58）和8（95%CI:6-10）和0.81（95%CI:0.77～0.84）,meta分析结果提示纳入的研究存在显著的异质性,异质性来源可能为阈值效应和非阈值效应（活检穿刺针数）。结论:4K评分可作为中高危PCa的诊断工具。但由于研究存在一定局限性,未来有必要进行高质量前瞻性研究以进一步确认4K评分在7.5%-10%阈值下检测中高危PCa的诊断准确性或确定更合理的阈值。
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