【摘 要】
：
目的:分析行急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后的急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）和血浆尿酸（SUA）水平与住院期间主要不良心血管事件（MACE）发生的相关性,讨论上述两指标联合对MACE发生的预测价值。方法:连续收集2014年7月至2020年7月于我院心内科确诊为STEMI并急诊行PCI的患者174例。依据受试者工作特征曲线（ROC曲线）中NL
论文部分内容阅读
目的:分析行急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后的急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）和血浆尿酸（SUA）水平与住院期间主要不良心血管事件（MACE）发生的相关性,讨论上述两指标联合对MACE发生的预测价值。方法:连续收集2014年7月至2020年7月于我院心内科确诊为STEMI并急诊行PCI的患者174例。依据受试者工作特征曲线（ROC曲线）中NLR和SUA对预测发生院内MACE的最佳截断点将患者分为低NLR且低SUA组、低NLR且高SUA组、高NLR且低SUA组、高NLR且高SUA组;依据院内是否发生MACE将患者分为MACE组和非MACE组。比较不同NLR、SUA组的临床资料、实验室检查、冠脉造影情况及院内MACE的发生率;比较MACE组与非MACE组的临床资料、实验室检查及冠脉造影情况;通过Logistic回归分析探究STEMI患者PCI术后发生院内MACE的影响因素;采用ROC曲线对NLR、SUA及NLR联合SUA预测STEMI患者PCI术后发生院内MACE的价值做出分析判断。结果:高NLR且高SUA组患者冠心病合并率、Killip分级Ⅱ-Ⅳ级比率高于低NLR且低SUA组,高NLR且高SUA组患者白细胞计数、中性粒细胞计数、NLR、SUA、血浆肌酐（Scr）、谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）高于低NLR且低SUA组,淋巴细胞计数低于低NLR且低SUA组（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,舒张压、收缩压、GRACE评分、NLR及SUA是STEMI患者发生院内MACE的独立危险因素（P<0.05）。NLR、SUA及NLR联合SUA预测STEMI患者PCI术后发生院内MACE的ROC曲线下面积分别为0.690[95%CI（0.589-0.791）]、0.710[95%CI（0.616-0.804）]、0.779[95%CI（0.689-0.868）]。高NLR且高SUA组患者PCI术后院内MACE的发生风险是低NLR且低SUA组的27.625倍,是低NLR且高SUA组的6.729倍,是高NLR低SUA组的6.611倍。结论:入院早期NLR、SUA在急性STEMI患者中显著升高,是STEMI患者行急诊PCI术后发生院内MACE的独立危险因素,两者联合对于预测STEMI患者PCI术后发生院内MACE具有更佳的临床运用价值。
其他文献
目的本研究选用骨细胞MLO-Y4,通过慢病毒LV-CRISPR/Cas9构建敲除Jag1的MLO-Y4-△Jag1稳转株,探究骨细胞Wnt信号是否通过Wnt-Jag1通路促进骨髓基质细胞的成骨分化以及其他可能的通路;构建过表达Jag1的MLO-Y4-Jag1稳转株,探究骨细胞Jag1对骨髓基质细胞成骨分化的影响以及其潜在的骨组织工程应用潜能。为靶向骨细胞Jag1促进骨生成药物研发以及骨组织工程修复
目的:评价钠-葡萄糖共转运蛋白2（sodium-glucose co-transporter2,SGLT2）抑制剂在降低2型糖尿病患者蛋白尿的有效性和安全性。方法:充分检索Pub Med、Embase、Cochrane Library电子数据库收录的关于SGLT2抑制剂对2型糖尿病患者的蛋白尿影响的随机对照试验（randomized controlled trials,RCTs）。根据预先规定的纳
随着新冠病毒在世界范围内广泛传播,人们担心哮喘患者发生不良后果的风险更高。因此,我们进行了系统综述和荟萃分析,旨在研究哮喘与COVID-19不良预后之间的关联。截止2021年3月8日,我们系统地检索了Pub Med、Cochrane Library、Web of Science、EMBASE、med Rxiv和bio Rxiv数据库。主要结局和次要结局分别为COVID-19的死亡率和严重程度。我们
目的:观察脾肾两虚、痰湿阻滞型PCOS-IR患者使用毓麟通补汤联合盐酸二甲双胍片治疗后,其临床疗效、实验室指标、中医证候及妊娠率的改善情况,以此来评估本疗法在PCOS治疗中的临床效果,为其治疗PCOS提供临床依据与数据支持。方法:选取2019年10月至2020年10月于重庆市中医院妇科门诊就诊,符合纳入排除标准的62例PCOS-IR患者参与本研究。签署知情同意书后,将患者随机分为试验组与对照组各3
目的:冠状动脉粥样硬化性心脏病是临床中最常见的一种心血管疾病,原发性高血压是冠心病发病最重要的危险因素之一。若不及时控制,则易进展为心力衰竭,心肌梗死,严重危害患者生命安全。冠心病的早期诊断有利于及时治疗和改善预后,临床常规的诊断方法包括:冠状动脉造影、心电图、心脏超声等,但这些诊断方法不适用于冠心病的便捷诊断,耗费成本较高,目前我国冠心病误诊和漏诊的情况仍比较严重。机器学习是一门新兴的人工智能学
现当代艺术呈多元化发展趋势,艺术家越来越重视作品中审美意趣与思想情感的传达,寓意性绘画正是运用特殊的表达方式呈现出某种观念意识与文化内涵。克里姆特作为欧洲新艺术运动的代表人物,其艺术作品中的寓意性和特殊绘画形式对于现当代的油画艺术有着不可忽略的启发意义。本文主要从以下两个方面展开论述克里姆特绘画中的寓意性表达,并从中吸取经验用于个人油画创作:首先,从绘画语言中解读克里姆特绘画中的寓意性表达。分析如
目的:大肠癌（CRC）是全世界第三大常见的恶性肿瘤之一,也是全球恶性肿瘤致死的常见原因,且死亡率高居世界第二。而免疫相关基因（IRGs）可以用来预测患者的预后以及免疫治疗的效果。所以本文通过分析来自癌症基因组图谱数据库（TCGA）的一系列结肠癌（CCa）样本,从免疫相关基因方面为该领域的研究提供了新的视角。方法:1.从TCGA数据库中获得CCa患者的转录组数据和临床数据,通过limma算法和单变量
背景与目的:外科手术仍是早期肺癌的首选治疗方式,术后肺部并发症（Postoperative pulmonary complications,PPCs/POPC）是造成患者高病死率和住院成本增加的主要因素。即使采用了胸外科微创技术和围术期保护性通气策略,PPCs发生率也在12%～50%。加速康复外科（Enhanced recovery after surgery,ERAS）旨在通过对手术患者采取一系
随着中国同世界其它国家和地区联系的日益密切,外国友人也络绎不绝地来到中国,这使得在公共场合设置中英双语公示语成为必然,且医疗机构的公示语翻译更容不得差错。然而,国内关于医疗机构公示语英译的研究却仍有不足之处,重庆地区尤为如此。本调查以重庆市的10所三甲医院为例,就医疗机构公示语英译现状进行取样调查,采集了其内部包括科室名称、警示标语、引导信息等在内的490条公示语英语译文,运用Carl James
目的:1.调查哮喘患儿的药物吸入技术掌握现状,分析其影响因素,为提高哮喘患儿吸入技术提供参考依据。2.构建基于遗忘曲线的吸入技术干预方案,评价该方案对哮喘患儿吸入技术、家长疾病认知、用药依从性、家庭自我管理及哮喘控制水平的应用效果,为医护人员有效实施哮喘管理提供参考。方法:1.横断面调查研究:2019年5月-10月,选取重庆市某儿童医院门诊哮喘患儿共428例,采用自行设计的一般资料调查表和吸入技术