骨盆恶性肿瘤手术后并发症相关分析

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一、目的 探讨骨盆恶性肿瘤术后并发症发生情况及重建方式的选择。 二、方法 1997年5月至2005年6月手术治疗56例骨盆恶性肿瘤。采用较Enneking和Dunham分型更为简明的骨盆切除分型:Ⅰ型13例,2例不重建,11例重建(包括异体骨2例,自体骨1例,自体骨+TSRH和/或骨水泥重建5例,单纯TSRH骨水泥重建3例);Ⅱ型36例(自体/异体骨复合人工关节置换3例,人工关节置换5例,马鞍形假体3例,旷置成形术25例);Ⅲ型5例,不重建。对三种类型切除术的术后并发症和功能评分进行分析。 三、结果 Ⅰ型13例,3例出现并发症(23%),有无TSRH重建无统计学差异(P>0.05):Ⅱ型36例,14例出现并发症(38.9%),旷置成形术25例中6例出现并发症(24%),人工假体11例中8例出现并发症(72.7%),两者有显著性差别(P<0.05=;Ⅲ型6例,1例出现并发症(16.7%)。最常见的术后并发症为创口渗液不愈合(37%);最严重的并发症为术后感染(7.4%)。Ⅰ型中有无TSRH重建功能评分相近;Ⅱ型中采用人工假体置换与旷置成形术之间功能评分差别不大。
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