黄氏骨科一号方治疗兔子骨缺损的实验研究

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目的:是观察黄氏骨科一号方及骨龙胶囊对治疗兔子桡骨骨缺损的愈合效果,以及在治疗骨折愈合过程中转化生长因子-β的变化。从而探知黄氏骨科一号方及骨龙胶囊治疗骨缺损的可能机制。为黄氏骨科一号方及骨龙胶囊临床治疗骨缺损、骨不连提高参考数据。实验方法:纯种健康新西兰大白兔32只,制作右侧桡骨为1.5cm的骨缺损模型,并随机分为四组(n=8),即A组外敷黄氏骨科一号方和口服骨龙胶囊,B组外敷黄氏骨科一号方,C组口服骨龙胶囊,D组空白组。各组实验动物于造模当天、治疗后第2周、第4周、第6周、第8周五个时间检测血液中TGF-β的浓度;第2周、第4周、第6周、第8周用X线拍摄骨折处。结果:术前各组TGF-β血清浓度明显差异,基本相近无统计学意义(P>0.05)。给药后第2周、4周、6周、8周所测得TGF-β血液浓度比较:A、B、C组各时间段的浓度比D组高,有显著差异(P<0.05);A组各时间段与B、C组两组的TGF-β浓度相比,A组比B、C两组浓度高,有统计学意义(P<0.05);B组与C组的TGF-β浓度相比,无明显差异(P>0.05)。同组各个时间点TGF-β浓度比较:A、B、C、D四组在给药后第2周与术前相比,TGF-β浓度显著提高;给药后第4、6、8周,各组TGF-β浓度升高不明显,趋于稳定。X线上表现:A组基本完全愈合,骨折线及骨折断端完全消失,骨痂与皮质相连,骨痂密度与周围骨质相同;B组和C组愈合程度较A组差,愈合程度相似,骨折断端少部分未被骨痂填充,骨痂密度较大。D组骨痂量极少,骨折端出现少许硬化,部分髓腔封闭。X线评分统计分析显示:术后6W、8W各组相比较:A、B、C组各时间段评分较D组高,有显著差异,P<0.05;A组各时间段评分较B、C组高,有显著差异,P<0.05;B、C组各时间段评分接近,无统计学差异,P>0.05。组内各时间点比较发现,A、B、C组评分和时间呈正相关,D组第6周末和第8周末评分接近。结论:黄氏骨科一号方、骨龙胶囊都可以刺激机体快速分泌并激活TGF-β,激活的TGF-β可以刺激成骨细胞及骨髓间充质干等细胞的增殖、分化,间接增加成骨细胞及骨髓间充质干等数量,促进骨折愈合;同时激活的TGF-β又可以抑制破骨细胞的活性从而减少骨破坏;黄氏骨科一号方及骨龙胶囊同时使用可以更快的刺激机体快速分泌并激活TGF-β,从而加速各类具有成骨活性的细胞增殖、分化,促进骨折愈合。
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