【摘 要】
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目的:探讨IgA肾病合并高尿酸血症患者的临床及病理特点。方法:选取2014年1月至2017年4月于重庆医科大学附属第一医院经肾活检确诊为IgA肾病的患者194例。按照血尿酸程度将IgA
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目的:探讨IgA肾病合并高尿酸血症患者的临床及病理特点。方法:选取2014年1月至2017年4月于重庆医科大学附属第一医院经肾活检确诊为IgA肾病的患者194例。按照血尿酸程度将IgA肾病患者分为正常血尿酸组和高尿酸血症组,比较两组患者的临床和病理学资料。结果:194例IgA肾病患者中,合并高尿酸血症的患者有95例,患病率为49.0%;高尿酸血症组中男性患者比例(63.2%)高于正常血尿酸组(45.5%)。高尿酸血症组患者合并高血压的比例、BMI、尿素氮、血清肌酐、胱抑素、24h尿蛋白定量、甘油三酯水平均高于正常血尿酸组(P<0.05);反之eGFR、高密度脂蛋白胆固醇水平则低于正常血尿酸组(P<0.05)。另外,肾脏病理牛津分型以M1 E0SIT0-C0为主,IgA肾病合并高尿酸血症患者的肾脏病理突出表现为肾小管间质损伤重,肾小球硬化比例高,肾内动脉病变水平重(P<0.001)。结论:1.IgA肾病患者合并高尿酸血症的发病率高,以男性居多。2.高尿酸血症的发生与IgA肾病患者的血压、BMI、尿素氮、血清肌酐、胱抑素、24h尿蛋白定量及甘油三酯水平的升高有关。3.并发血尿酸增高的IgA肾病患者肾小管间质损伤、肾小球缺血硬化以及肾内动脉病变程度更重,临床中应注意防范IgA肾病患者高尿酸血症的发生。
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