MSCT肾动脉成像优化碘对比剂剂量及浓度的动物实验研究

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目的通过三种不同浓度的非离子型单体碘对比剂,分别行高、中、低三种剂量多层螺旋CT犬肾动脉成像,探讨低浓度低剂量对比剂在犬肾动脉成像的可行性,为将低浓度低剂量碘对比剂应用于临床肾动脉CTA成像提供实验依据。材料与方法将不同浓度的碘对比剂分成三组(A-370mgI/ml, B-350mgI/ml,C-300mgI/ml)分别进行高、中、低三种剂量(1-2.40ml/kg,2-2.02ml/kg,3-1.62ml/kg)注射,共分为9组(A1-3、B1-3、C1-3);对6只健康家犬以随机原则进行MSCT肾动脉成像扫描分析,每组进行8次扫描,合计72次。扫描完成后,将重建数据在工作站进行图像后处理。两名副主任以上放射科医师,根据对原始图像以及后处理图像的容积重现(VR)、最大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)和曲面重建(CPR)图像,对犬肾动脉血管边缘情况、血管分支显影情况及肾实质显影情况进行评分。并分别在肾动脉主干分叉层面、主干背侧分支分叉层面、主干腹侧分支分叉层面、肾段动脉分支分叉层面、叶间动脉分支分叉层面共五个层面进行CT值测量,每组取各层面CT值均值进行统计学分析。结果1、两名副主任以上医师对犬肾动脉边缘显影情况、分支显影情况及肾实质显影情况的评分结果具有高度一致性,其Kappa值分别为0.781、0.773、0.783。2、九组(A1、A2、A3、B1、B2、B3、C1、C2、C3)犬肾动脉边缘显影的评分结果依次为2.73±0.31、2.75±0.30、2.69±0.32、2.82±0.39、2.71±0.28、2.68±0.30、2.75±0.35、2.66±0.29、2.77±0.40;犬肾动脉分支显影的评分结果依次为3.73±0.36、3.81±0.42、3.69±0.35、3.71±0.46、3.65±0.50、3.70±0.43、3.77±0.41、3.86±0.41、3.74±0.53;犬肾实质评分结果依次为2.75±0.32、2.63±0.28、2.86±0.29、2.75±0.38、2.75±0.27、2.87±.031、2.63±0.51、2.63±0.42、2.75±0.50。各组图像动脉边缘情况、分支显影情况及肾实质显影情况组间两两比较均无显著性差异(P>0.05)。3、犬肾动脉不同分支血管内的CT值测量结果显示,A1、A2、A3;B1、B2、B3;C1、C2、C3各组组间两两比较具有显著性差异(P<0.05);A1、B1、C1;A2、B2、C2;A3、B3、C3各组组间两两比较无显著性差异(P>0.05)。结论应用低浓度低剂量碘对比剂进行MSCT犬肾动脉CTA成像扫描,可以得到肾动脉的优质图像,为将低浓度低剂量碘对比剂应用于临床肾动脉CTA成像奠定了基础。
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