多囊卵巢综合征患者卵泡液VEGF和PEDF水平与OHSS的关系

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目的:研究多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者卵泡液中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和色素上皮衍生因子(pigment epithelium-derived factor,PEDF)水平与卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)的相关关系。方法:行体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)治疗的PCOS患者,共54例,其中发生中重度OHSS者22例,为A组,未发生或发生轻度OHSS者32例,为B组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法测定血清中AMH及取卵日卵泡液中VEGF和PEDF。结果:①A、B两组HCG日≥14mm卵泡数、雌二醇(E2)水平、获卵数比较,差异具有显著性;②两组血清AMH水平、卵泡液中VEGF和VEGF/PEDF比值比较,差异有统计学意义;A组的PEDF水平低于B组,差异无统计学意义;③卵泡液中VEGF与PEDF呈负相关关系,与HCG日≥14mm卵泡数呈正相关关系,VEGF/PEDF比值与HCG日≥14mm卵泡数呈正相关关系。④VEGF与PEDF比值为4.81×10-5时,其预测OHSS的灵敏度和特异度最高。结论:PCOS患者卵泡液VEGF与PEDF平衡的破坏可能在OHSS中发挥重要作用,VEGF/PEDF比值的升高可能成为预测OHSS的新指标。
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