激光针灸治疗气阴两虚型2型糖尿病的临床研究

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目的:通过比较激光针灸和西药治疗气阴两虚型2型糖尿病相关指标的差异,客观评价激光针灸治疗气阴两虚型2型糖尿病的临床疗效,进一步探索其可能机制,为临床治疗气阴两虚型2型糖尿病提供新思路。方法:收集2019年4月-2019年12月就诊于江苏省第二中医院针灸科和内分泌科病区的气阴两虚型2型糖尿病患者,并从中筛选60例,按随机数字表法随机分为激光针灸组、对照组,每组30人。两组患者均以糖尿病宣教、饮食和运动控制为基础治疗,在研究期间保持原有的降糖治疗方案不变,不更换药物或调整药物用量。对照组采用口服或胰岛素皮下注射降糖药物,疗程2周。激光针灸组在对照组基础上加用激光针灸治疗,每周连续治疗5次,中间休息2天,疗程2周。治疗前后分别测定两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、糖化白蛋白(GA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、中医临床证候积分,并根据公式计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),对相关数据进行统计学分析,比较两组患者的临床疗效差异。结果:1.血糖指标:两组治疗前后比较,FPG、2hPG、HbA1c、GA等指标均较治疗前下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,激光针灸组FPG、2hPG、GA等指标下降更显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后HbA1c组间比较差异无明显统计学意义(P>0.05)。2.血脂指标:与治疗前比较,两组TC、TG、HDL-C、LDL-C等指标治疗后均改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后激光针灸组对上述指标的改善比对照组显著(P<0.05)。3.胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及空腹胰岛素(FINS):两组治疗后HOMA-IR、FINS均较治疗前有明显差异(P<0.05)。激光针灸组治疗前后HOMA-IR、FINS的改善比对照组更明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。4.中医临床证候积分及临床疗效:治疗后两组中医临床证候积分均较治疗前降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后激光针灸组中医临床证候积分比对照组降低更显著(P<0.05)。激光针灸组治疗后临床疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:激光针灸能改善气阴两虚型2型糖尿病患者的临床症状,具有降低患者血糖,调节糖脂代谢,改善胰岛素抵抗等作用,进一步提高患者的生活质量,具有广阔前景。
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