针刺联合灸法治疗心脾两虚型抑郁症的临床观察

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目的:观察针刺配合温和灸治疗心脾两虚型抑郁症患者的临床疗效材料与方法:将60例入选患者随机分为两组,针灸组采用针刺配合温和灸方法进行治疗,西药组口服米氮平进行治疗。针灸组选取百会、印堂、太阳、内关、神门、大陵、足三里、三阴交、太冲进行针刺,每日1次,每次留针30min。灸法采用心俞、脾俞、神阙穴进行艾灸治疗,每周3次,每2次之间间隔24小时以上,每次25min。西药组通过服用米氮平30mg日1次口服进行治疗。以上两组均观察8周,分别对治疗1周、2周、4周、8周后的疗效进行分析。结果:通过8周的治疗,针灸组的临床疗效总有效率为83.3%,西药组的临床疗效总有效率为76.7%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),两组的HAMD评分减分率随治疗时间的增加不断提高,在抑郁程度疗效比较方面,在治疗后第1周时,针灸组总有效率为6.8%,西药组总有效率为0%,针灸组在第1周的有效率高于西药组(P<0.05);而在治疗后第2、4、8周时两组的有效率差异无统计学意义(p>0.05)。两组的中医症状疗效有效率亦随治疗时间的增加不断提高,治疗后第1周针灸组总有效率为10%,西药组总有效率为3.3%,针灸组总有效率高于西药组(p<0.05);在治疗第2、4、8周后两组中医症状疗效方面对比有效率差异均有统计学意义(p<0.05)。经过8周治疗后,两组药物副反应量表SERS评分有统计学意义(p<0.05)。结论:1.针灸治疗心脾两虚型抑郁症的临床疗效显著。2.对于治疗后抑郁症患者HAMD量表以及中医证候量表的评分方面较治疗前有明显减低,并且针灸组在中医证候改善方面优于西药组,两组对比结果又统计学意义(p<0.05)。3.对比米氮平治疗抑郁症方面,临床起效更快,缩短治疗时间,副作用少。4.针灸治疗抑郁症在临床上是安全有效的治疗方法。
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