目的：本研究通过调查西安市社区卫生服务中心家庭医生责任制的服务项目和实施情况，分析家庭医生制实施过程存在的问题并提出解决方案，探索社区居民、家庭医生、社区卫生服务机构三个因素对家庭医生制服务发展的影响，为家庭医生制服务工作的良好快速发展提供指导。　　方法：采用现况调查、描述性流行病学研究方法，随机整群分层抽取西安市5个社区卫生服务中心1000名家庭医生责任制服务的居民和150名家庭医生为对象，制定调查问卷，收集资料信息、问卷调查，调查家庭医生的工作情况和工作满意度、居民对家庭医生制服务的满意度，利用统计学方法对满意度及影响因素进行分析。　　结果：发放1150份问卷，回收有效问卷1150份，150名家庭医生的满意度调查中发现，家庭医生对工作环境、管理制度、分配制度和职称晋升的满意度较高，对收入、职业声誉、福利待遇的满意度较低。Logistic回归分析显示家庭医生的年龄、工作年限、毕业专业对收入、工作环境、福利待遇、分配制度、职业声誉的满意度有影响。家庭医生认为实行家庭医生制服务对自身产生的最大压力居前三位的分别是服务量增大、付出与收益不等、上门服务。1000名居民的满意度调查显示：居民对就诊方便性、就诊环境、服务态度、技术水平、慢病管理、健康体检、健康教育、社区宣教的满意度较高，对设施设备、药品种类、药品价格、上门服务、中医康复的满意度较低。Logistic回归分析显示居民的性别、年龄、学历、月收入、就业状况、医保情况、接受服务类型、病轻就诊医院、病重就诊医院、是否高血压、是否糖尿病等因素对家庭医生制服务满意度有影响。　　结论：家庭医生责任制服务已在全市范围内较好的开展，居民对家庭医生责任制服务满意度高，家庭医生对工作现状较满意，认为需要提高待遇和政府给予支持。在今后的工作中我们要注意转变传统医疗观念，将家庭医生制的基本医疗、公共卫生服务、个性化健康管理服务理念视为工作重心，需要继续学习，提高工作能力，同时需要提高满意度、调动积极性，加强政策宣传，增加相关配套政策支持，明确社区首诊、分级诊疗的路径，做好社区居民的医疗保健工作。