论文部分内容阅读
目的：本论文探讨急性脑梗死患者血清中PDGF、VEGF含量的动态变化及与梗死灶大小的关系,并分析两个因子之间的变化是否具有相关性。方法：1、选择2012年6月至2013年9月发病24小时内到本院神经内科住院的急性脑梗死患者30例,其中男性18例,女性12例,平均年龄在62.34±7.64岁,入组病例严格依据中华医学会第四届全国脑血管病学术会议制定的诊断标准,并全部经颅脑CT或MRI扫描确诊。除外合并有心、肝、肾疾病,颅脑外伤,肿瘤及造血系统疾病的患者。收集同期健康体检者30例作为正常对照组,其中男性19例,女性11例,平均年龄在56.26±6.73岁。30例脑梗死患者均在发病48-72小时内行头部MRI检查,根据多田公式(脑梗死体积=π/6×长×宽×MRI阳性扫描层数)计算梗死灶体积,将患病组按脑梗死灶体积不同分为3组,即大梗死灶组5例(>10cm3),中等梗死灶组10例(4-10cm3),小梗死灶组15例(<4cm3)；2、脑梗死组在发病后第1d、3d.5d.7d.14d分别抽取空腹肘静脉血2ml,对照组采空腹肘静脉血1次,离心后放入低温冰柜中保存,采用双抗体夹心免疫分析(ELISA)法测定PDGF与VEGF的浓度；3、实验数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析。结果：1.脑梗死组在发病后1、3、5、7、14天平均血清PDGF浓度分别为68.45±9.65(ng/ml).119.40±12.64(ng/ml).100.30±10.20(ng/ml).92.95±9.77(ng/ml).82.64±10.42(ng/ml),对照组血清PDGF浓度为37.68±7.84(ng/ml),脑梗死组发病后在1、3、5、7、14天平均血清VEGF浓度分别为145.35±21.78(pg/ml).171.32±22.79(pg/ml).237.97±26.75(pg/ml).207.93±25.80(pg/ml).191.27±22.89(pg/ml),对照组血清VEGF浓度为83.74±13.68(pg/ml),脑梗死组5个时间点平均血清PDGF、VEGF浓度均高于对照组,脑梗死组与对照组比较有显著差异(P<0.01),有统计学意义；其中,PDGF在发病后3d达高峰,在发病后14d时仍持续增高；VEGF在发病后5d达高峰,在发病后14d持续增高；2.大、中梗死灶组在各个时间点平均血清PDGF与VEGF浓度均高于小梗死灶组,大、中梗死灶组与小梗死灶组比较存在显著差异(P<0.01),有统计学意义；3.血清PDGF水平在急性脑梗死患者中与VEGF水平呈正相关(P<0.05)。结论：急性脑梗死患者血清PDGF、VEGF水平明显增高,并且随梗死灶体积的增加而增高。血清PDGF水平在急性脑梗死患者中与VEGF水平呈正相关。