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目的：研究脊髓小胶质细胞活化在大鼠皮肤/肌肉切口和牵拉(skin/muscleincision and retraction，SMIR)术后持续性痛中的作用及蛛网膜下隙注射(i.t.)吗啡联合加巴喷丁镇痛对SMIR术后持续性痛大鼠脊髓小胶质细胞活化的影响。
方法：(1)选择蛛网膜下隙置管成功的雄性SD大鼠72只，随机分为3组：假手术组、SMIR模型组和SMIR模型+i．t．小胶质细胞活化特异性抑制剂米诺环素组（简称米诺环素组）。(2)选择蛛网膜下隙置管成功的雄性SD大鼠96只，随机分为4组：假手术组、SMIR模型组、SMIR模型+i．t．吗啡组（简称吗啡组）和SMIR模型+i．t．吗啡联合加巴喷丁组（简称吗啡联合加巴喷丁组）。按Yaksh法蛛网膜下隙置管；按Flatters法制作大鼠术后持续性痛模型；在术前及术后3d、7d、12 d、22 d、32 d时间点，应用机械缩足反射阈值（mechanical withdrawal threshold，MWT）来评定大鼠的疼痛行为学，同时通过免疫荧光技术标记脊髓背角Ibal（小胶质细胞活化特异性标记物）阳性细胞，应用Ibal阳性细胞的积分光密度（integral opticaldensity, IOD）值和细胞数目来评定小胶质细胞的活化。
结论：(1)与术前基础值和假手术组相应时间点比较，SMIR模型组在术后3d、7d、12d、22d的MWT均明显下降（P均＜0.05），脊髓背角Ibal阳性细胞IOD值和细胞数在术后3d、7d均明显增加(P均＜0.05)；与SMIR模型组相应时间点比较，米诺环素组在术后3d、7d、12d、22d的MWT均明显增加(P均＜0.05)，脊髓背角Ibal阳性细胞IOD值和细胞数在术后3d、7d均明显减少(P均＜0.05)。(2)与术前基础值和假手术组相应时间点比较，SMIR模型组在术后3d、7d、12d、22d的MWT均明显下降(P均＜0.05)，脊髓背角Ibal阳性细胞IOD值和细胞数在术后3d、7d均明显增加（P均＜0.05）；与SMIR模型组相应时间点比较，吗啡组各时间点的MWT均无明显变化(P均＞0.05)，脊髓背角Ibal阳性细胞IOD值和细胞数在各时间点均无明显变化(P均＞0.05)；与吗啡组相应时间点比较，吗啡联合加巴喷丁组在术后3d、7d、12d、22d的MWT均明显增加(P均＜0.05)，脊髓背角Ibal阳性细胞IOD值和细胞数在术后3d、7d均明显减少(P均＜0.05)。
结论：在本实验条件下，脊髓小胶质细胞的活化参与了SMIR术后持续性痛的产生和维持；蛛网膜下隙注射吗啡联合加巴喷丁的镇痛作用可能与抑制SMIR术后持续性痛引起的脊髓背角小胶质细胞的活化有关。