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背景目的:系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus,SLE)是一种可侵犯全身多系统的自身免疫性疾病。本病多发于青年女性,临床症状多种多样,反复发作,以关节、肌肉、皮肤、肾脏等为主要累及的组织或器官。本病病因尚未清楚,一般认为与遗传、病毒感染、服用某些药物、紫外线照射、内分泌失调等原因有关。SLE的发病率近年在我国有递增的趋势,已成为危害人民健康的主要疾病。但由于其病因未明,尚无治疗的特效药与针对性药物。 根据本病的症状特点,可归属于中医学“痹证”、“阴阳毒”、“鬼脸疮”等范畴。先天秉赋不足,后天失于调养,或七情内伤,加之日光阳毒,六淫侵袭为本病之因;机体阴阳失衡,气血瘀滞,经络阻滞是本病主要病机。在治疗上中医以辨证论治为主,通过多层次、多环节、多途径、多靶点作用于人体,抗炎镇痛,调节免疫功能,阻止病变发展,具有很大优势。本研究课题是以全国名老中医汪履秋教授和导师汪悦教授的经验为基础和依据,探讨解毒祛斑汤治疗系统性红斑狼疮的作用和作用机理。 方法:实验研究分为3个部分:(1)采用热板法和醋酸扭体法研究镇痛作用。(2)采用二甲苯致小鼠耳肿胀法和醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性增加的方法观察其抗炎作用。(3)采用大鼠Arthus反应模型,在整体条件下从细胞免疫的角度进行解毒祛斑汤抗系统性红斑狼疮的实验研究。 结果:(1)解毒祛斑汤能延长热板致痛小鼠痛阈值和减少醋酸致小鼠扭体次数。(2)对二甲苯所致的小鼠耳肿胀有明显的抑制作用;对醋酸所致的小鼠腹腔毛细血管通透性增加有明显的抑制作用。(3)解毒祛斑汤对大鼠Arthus反应有明显的抑制作用,使Arthus反应大鼠循环免疫复合物(CIC)含量及血清IL-2水平明显下降。 结论:解毒祛斑汤具有一定的抗炎、镇痛作用。解毒祛斑汤可通过降低Th类细胞因子IL-2水平,从而抑制B细胞的增殖和分化,使抗体产生减少,导致血清循环免疫复合物含量减少,产生显著抑制Ⅲ型变态反应的作用,这可能是其抗SLE的作用机理之一。