【摘 要】
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目的:探讨经皮穴位电刺激对冠心病患者围术期细胞炎性因子及血流动力学的影响。 方法:选取择期行开腹全子宫及双附件切除术的冠心病患者60例,并将患者随机分为E组(电针组)、C
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目的:探讨经皮穴位电刺激对冠心病患者围术期细胞炎性因子及血流动力学的影响。 方法:选取择期行开腹全子宫及双附件切除术的冠心病患者60例,并将患者随机分为E组(电针组)、C组(对照组),E组用华佗牌SDZ-Ⅱ型电子针疗仪在麻醉诱导前15 min开始针刺双侧内关穴,刺激频率2/100 Hz,疏密波,电流强度2mA,并维持针刺至术毕,C组不做任何处理。两组患者分别记录插管前(T0)、插管后即刻(T1)、手术结束时(T2)、拔管后即刻(T3)、拔管后10 min(T4)时的血压(SBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR),并留T0~T4时刻的静脉血,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清IL-1β、IL-6、TNF-α的水平。 结果:两组患者组内比较:E组各时点SBP、HR、MAP较同组T0时点比较差异无统计学意义(p>0.05),C组T1-T4时点HR、SBP、MAP较同组T0时点明显升高(p<0.05);组间比较:E组T1-T4时HR、SBP、MAP、明显低于C组(p<0.05),E组患者T1~T4静脉血中的IL-1β、IL-6、TNF-α均明显低于C组(P<0.05),有统计学意义。 结论:经皮穴位电刺激辅助麻醉能抑制和调节体内细胞炎性因子的表达,可减轻手术所致的应激反应,优化麻醉效果从而使患者围手术期的血流动力学更加平稳,表明TEAS对冠心病患者围术期心肌有保护作用。
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