论文部分内容阅读
目的 研究bcl-2蛋白、p53蛋白、p170蛋白在急性白血病(AL)的表达水平，分析其表达水平与急性白血病的某些临床特征、疗效、预后的天系，探讨三种蛋白的表达对急性白血病的临床意义。 方法 以95例急性白血病病人为实验组，其中男性54例，女性41例，年龄16～74岁。所有患者均接受标准化疗方案，按治疗效果分为初治组55例、缓解组21例和复发难治组19例。以28例健康人或非恶性血液病患者为对照组。利用淋巴细胞分离液从骨髓中分离出单个核细胞，流式细胞仪检测其bcl-2蛋白、p53蛋白和p170蛋白的表达水平。采用统计软件包SPSS11.5进行统计分析。 结果 1．bcl-2蛋白、p53蛋白、p170蛋白在95例急性白血病患者的阳性率分别为49.5％、42.1％、69.5％。bcl-2蛋白在急性白血病的阳性率由高到低依次为：复发难治组＞初治组＞缓解组；p53蛋白在复发难治组的阳性率高于初治组及缓解组，后两者之间的阳性率差别无显著性；p170蛋白在初治组的阳性率低于复发难治组与缓解组，后两者之间的阳性率差别无显著性；初治组、复发难治组、缓解组的bcl-2蛋白、p53蛋白、p170蛋白的阳性率均高于对照组。 2．bcl-2蛋白、p53蛋白、p170蛋白在ANLL的阳性率分别为46.4％、51.8％、75.0％，在ALL的阳性率分别为53.8％、28.2％、61.5％，bcl-2蛋白、p170蛋白在ANLL与ALL的表达水平差别均无显著性意义，p53蛋白在ANLL的表达水平高于ALL；急性白血病患者bcl-2蛋白、p53蛋白、p170蛋白的表达水平与其性别、年龄、外周血白细胞总数、血红蛋白水平、血小板计数、骨髓原始细胞比例无相关性。 3．bcl-2阳性组患者和p170阳性组患者的化疗完全缓解率分别低于bcl-2阴性组患者和p170阴性组患者，且复发率较高、缓解期、生存期较短；p53阳性组患者与p53阴性组患者在完全缓解率、复发率、缓解期、生存期方面无显著差别。 4．在初治组55例患者中，其p170蛋白在化疗后的阳性率高于化疗前；其bcl-2蛋白、p53蛋白的阳性率在化疗前后差别无显著性意义。